Аневризма черевного відділу аорти

Загальна інформація

Аневризма черевного відділу аорти – це стан, коли стінка аорти, головної артерії, що переносить кров у організм, послаблюється і надувається у черевній порожнині, мов надувна кулька. Причиною аневризми може бути куріння, високий кров’яний тиск і атеросклероз (затвердіння артерій). Якщо аневризму вчасно не діагностувати і не лікувати, вона може розірватися і спричинити масивну внутрішню кровотечу, загрозливу для життя. Під час розриву аневризми аорти ви можете відчути раптовий біль, втратити свідомість і отримати шок. Однак доки аневризма не розірвалася, вона може нічим не проявлятися. Аневризму черевного відділу аорти на ранній стадії, коли її ще можна вилікувати, може визначити лише профілактичний скринінг. Лікування передбачає операцію або спостереження за розвитком цього стану.

Чого очікувати

Через те, що аневризми черевного відділу аорти часто безсимптомні, більшість з них виявляють під час обстеження стосовно інших медичних проблем. У випадку, коли аневризма маленька, зростає повільно і не викликає жодних проблем, лікар може рекомендувати спостерігати за нею 1– 2 рази на рік. Якщо ж стінка аорти починає збільшуватись, ви можете відчути біль у спині, животі чи паху. Аневризми, котрі швидко ростуть, проявляються неприємними симптомами або мають великі розміри, потребують негайного хірургічного лікування. Найпоширеніший метод – відкрита операція; вона, за збереження цілісності аорти, – дуже ефективна, проте одужання після такої операції триває довго. Існує новіша та менш інвазивна процедура – ендоваскулярне відновлення, що полягає у введенні імплантанту в аорту для її зміцнення. У випадку, коли аневризма розривається, це здебільшого призводить до смерті. Якщо у вас спостерігається ризик розвитку аневризми, то регулярні скринінги й профілактичні обстеження зменшать шанси раптового розриву.

Cтан може погіршитися через

Фізичне напруження; високий кров’яний тиск; постійний стрес.

Діагностика

Лікар ознайомиться з вашою медичною карткою та проведе загальний огляд. Він також може призначити УЗД черевної порожнини, КТ або МРТ для встановлення розміру, положення аневризми і визначення найкращого способу лікування.

Лікування

Лікування аневризми черевного відділу аорти зазвичай передбачає:

– спостереження з регулярним КТ чи контролем УЗД

– відриту операцію з протезуванням аорти

– ендоваскулярне відновлення (введення стент-імплантату з метою зміцнення ослабленої частини кров’яної судини та створення нового каналу для кровотоку)

Самолікування

Способи самодопомоги можуть посприяти вам під час аневризми черевного відділу аорти:

– утримуйтесь від куріння

– розробіть зі своїм лікарем схему контролю за кров’яним тиском

– розпитайте свого лікаря про щоденні 30-хвилинні вправи

– вживайте нежирну їжу з низьким вмістом холестерину

– проходьте регулярно профілактичні обстеження УЗД

Коли звернутись до лікаря

Якщо у вас спостерігаються симптоми аневризми черевної аорти або, на вашу думку, ви маєте високі шанси її отримати, пройдіть профілактичний скринінг УЗД. У випадку, коли у вас – симптоми розриву аневризми, вам потрібна негайна медична допомога.

Фактори ризику

Вік понад 60 років; чоловіча стать; ожиріння; випадки аневризми черевної аорти в родині; наявність в анамнезі серцевих хворіб або атеросклерозу; високий кров’яний тиск; високий рівень холестерину в крові; куріння; вроджені дефекти стінок кровоносних судин. Ці фактори збільшують ризик аневризми черевного відділу аорти.

Для чоловіків 65–75 років, які курять або коли-небудь курили, рекомендують проводити періодичний скринінг УЗД з метою виявлення можливої аневризми черевної аорти.