Діабетичний кетоацидоз

Загальна інформація

  У людей, котрі страждають на цукровий діабет, діабетичний кетоацидоз виникає, коли організм не має достатньої кількості інсуліну і починає спалювати жир для отримання енергії. Це спричиняє токсичне накопичення кислот у крові, які називають кетоновими тілами, що засвідчує чітку ознаку: у вас – нелікований діабет. І коли його не лікувати, це може призвести до діабетичної коми та смерті.  Кетоацидоз  найчастіше  трапляються  у  людей  з цукровим діабетом І типу. Причинами його також можуть бути певні хвороби, пропускання приймання доз інсуліну, погане харчування, серцевий напад, інсульт, зловживання алкоголем, навіть стрес. Якщо у вас розвинувся кетоацидоз, вас може мучити спрага і виникати відчуття нудоти. Вам знадобиться лікування внутрішньовенним введенням розчинів, що містять інсулін та електроліти. За правильного лікування, більшість людей повністю одужують.

Чого очікувати

  Часто діабетичний кетоацидоз можуть спричинити інфекції, пропускання приймання доз інсуліну, а також незнання того, що у вас – діабет.  Кетоацидоз зазвичай розвивається упродовж 24 год. і починається такими симптомами, як сухість у роті, спрага і часте сечовипускання.  Ви можете відчувати втому, нудоту, болі у животі та задишку. Якщо появляється блювота – це симптом того, що кетоацидоз розвивається дуже швидкими темпами. Вас госпіталізують у стаціонар для лікування зневоднення й інших симптомів недуги, передусім за допомогою внутрішньовенного введення рідин та інсуліну. Коли ж у вас – незначні симптоми захворювання, вас можуть виписати додому, давши вказівки, як спостерігати та контролювати рівень цукру в крові, рівень кетонових тіл у сечі. Якщо перебіг діабетичного кетоацидозу відбуваються у вас серйозніше, вас госпіталізують для додаткового спостереження і лікування причини вашого стану.

Cтан може погіршитися через

  Погане харчування, недостатню кількість інсуліну або зневоднення.

Діагностика

  Лікар вивчить вашу історію хвороби, проведе загальний огляд і призначить аналізи крові,  а за необхідності скерує на рентгенографію грудної клітини, ЕКГ, аналіз сечі, комп'ютерну томографію (КТ).

Лікування

    Лікування діабетичного кетоацидозу може передбачати:

– внутрішньовенне ведення інсуліну та розчинів електролітів

– контроль рівня цукру в крові й кетонових тіл у сечі

– додаткові дози інсуліну

– пиття великої кількості рідини, що не містить цукру

– антибіотики від інфекції (у випадку, коли вона є причиною)

– лікування іншої основної причини

Самолікування

    Якщо у вас – легка стадія діабетичного кетоацидозу, вам можуть допомогти такі стратегії самолікування:

– уважно стежте за рівнем цукру в крові та кетонових тіл у сечі

– пийте багато рідини, що не містить цукру 

Коли звернутись до лікаря

  Негайно зверніться до лікаря у випадку, коли хворієте на діабет, у вас виникає блювота, ви виявили високий рівень цукру в крові чи високий рівень кетонових тіл у сечі.

Фактори ризику

  Діабет І або ІІ типу, такі інфекції, як пневмонія, інфекції сечовивідних шляхів, пропускання  приймання доз інсуліну або приймання недостатньої кількості інсуліну, серцевий напад, інсульт, гемохроматоз (надлишок заліза в організмі), гіперфункція щитовидної залози, панкреатит або запалення підшлункової залози, вагітність, приймання певних медичних препаратів, легких наркотиків, приміром, кокаїну, вік до 19 років, незнання того, що ви хворі на діабет.