Доброякісне позиційне пароксизмальне запаморочення

Загальна інформація

Доброякісне позиційне пароксизмальне запаморочення (ДППЗ) – це тимчасовий стан, у процесі якого порушується баланс і втрачається відчуття рівноваги. Причиною ДППЗ є певне положення голови, унаслідок чого виникає раптове відчуття запаморочення. Саме воно виникає через зміщення кальцієвих кристалів у внутрішньому вусі, що допомагають мозку знати, де ви перебуваєте стосовно речей навколо вас. У нормальному стані ці кристали надсилають сигнали до мозку і допомагають вам утримувати рівновагу, а у випадку ДППЗ ці сигнали стають ненормально збільшеними та спричиняють відчуття – ви або все, що вас оточує, кружляє. Крім вимушеного положення голови, ДППЗ може виникнути унаслідок внутрішнього отиту, запалення чи вірусної інфекції внутрішнього вуха. Однак найчастіше причина ДППЗ залишається невідомою. Водночас із відчуттям ДППЗ це може призвести до нудоти і навіть блювання.

Чого очікувати

З віком випадки ДППЗ можуть ставати частішими. Перший раз ДППЗ може виникнути без видимої причини або з’явитися після вірусної інфекції – застуди чи грипу. Під час ДППЗ у вас спостерігається раптове відчуття запаморочення, схоже на кружляння у кріслі, що повертається, або на колесі у парку атракціонів. Зміна положення голови може викликати втрату рівноваги чи посилити симптоми. У деяких людей симптоми виникають під час пробудження, перевертання в ліжку або уставання з нього, а в процесі ДППЗ стає небезпечно водити автомобіль та керувати машинними апаратами. Часто ДППЗ минає саме собою, без лікування, за декілька тижнів чи місяців. Полегшенню симптомів сприяє приймання медпрепаратів від морської хвороби; контролювати симптоми хвороби можна також, виконуючи повільні поворотні рухи головою й інші вправи, які вам покаже фізіотерапевт. Після першого прояву ДППЗ може самостійно минути і проявитися знову за декілька місяців або років.

Cтан може погіршитися через

Куріння; рухи; алкоголь.

Діагностика

Лікар огляне вас, обстежить вухо, задасть питання щодо симптомів та історії хвороби. Для запобігання інших захворювань він може скерувати вас на додаткові обстеження – аналіз крові, КТ чи МРТ і тести з оцінювання слуху.

Лікування

Запаморочення, викликане пошкодженням внутрішнього вуха, може минути саме собою, без жодного лікування. Ваш лікар може виписати вам ліки для зменшення запаморочення та нудоти, а також скерувати вас до фізіотерапевта чи іншого лікаря, наприклад, отоларинголога. Фахівці зі спеціальною підготовкою за допомогою серії рухів головою можуть витрясти кальцієві кристали з каналів внутрішнього вуха. Цими рухами, відомими як вправи Еплі, часто можна ефективно вилікувати запаморочення, спричинені порушеннями внутрішнього вуха.

Самолікування

ДППЗ можна лікувати вдома, перечекавши прояви симптомів та приймаючи ліки від морської хвороби. Зверніться до лікаря для оцінки симптомів, особливо тоді, коли вони тривають понад тиждень або ж прояви дуже сильні.

Коли звернутись до лікаря

Сконтактуйтеся зі своїм лікарем, якщо симптоми не минають і не зменшуються упродовж 1 год. Терміново зателефонуйте лікареві у випадку, коли запаморочення супроводжується високою температурою, ригідністю шиї чи чутливістю до світла. Такі симптоми можуть засвідчити серйозну вірусну інфекцію – менінгіт.

Запаморочення, яке супроводжується проблемами зі слухом та дзвоном у вухах, може підтверджувати існування доброякісної пухлини у внутрішньому вусі. За таких симптомів потрібно обов’язково звернутися до лікаря. Не керуйте машиною самостійно, коли їхатимете до лікаря. Під час запаморочення водити машину небезпечно.

Телефонуйте за № 103 або негайно зоставайтесь у відділення невідкладної допомоги, якщо відчуття запаморочення супроводжується симптомами інсульту, приміром:

– слабкістю чи онімінням тіла з одного боку

– втратою зору

– труднощами з мовленням

Фактори ризику

Старший вік; легкі травми голови чи вірусні інфекції; операція на вусі; монотонні рухи головою, наприклад, такі як у процесі роботи з комп’ютером.