Епілепсія (простий парціальний напад)

Загальна інформація

   Епілепсія – це захворювання, що вирізняється повторюваними нападами. Існує безліч різних видів нападів. Тип нападу в хворого залежить від того, яка частина мозку уражена і наскільки. Епілепсія, що призводить до часткових нападів, починається в одній локальній ділянці мозку. Часткові напади поділяють на прості й складні парціальні напади. Під час простих парціальних нападів хворий не втрачає свідомості й може реагувати на зовнішні стимули. За складних парціальних нападів люди втрачають свідомість на короткий проміжок часу.

Чого очікувати

   Якщо напади спричинено іншим захворюванням, наприклад, низьким рівнем цукру в крові, то лікування такого захворювання може усунути проблему. Якщо інша причина відсутня, епілепсію зазвичай можна контролювати за допомогою ліків від нападів. Навіть тоді, коли у хворого іноді продовжують траплятися напади, він може продовжувати вести звичайний спосіб життя. Переважно напади не спричиняють пошкодження мозку.

Cтан може погіршитися через

вживання алкоголю; тютюнокуріння;  відсутність сну;  стрес.

Діагностика

  Лікар розпитає хворого про симптоми та проведе фізичний огляд, у тому числі тест на силу й рефлекси. Часто для діагностування епілепсії використовують електроенцефалограму, за допомогою якої вимірюють імпульси у мозку. До інших тестів можуть належати магнітно-резонансна томографія, позитронно-емісійна томографія, ультрасонографія, бета-сканування та комп'ютерна томографія.

Лікування

У випадку, коли напади спричинені основним захворюванням, лікар призначить хворому лікування основної медичної проблеми, яка його викликає. Під час епілепсії, не пов'язаної з іншими захворюваннями:

- Існують доступні різні ліки проти нападів, які називають протиепілептичними засобами; дозування ліків переважно потрібно коригувати, особливо тоді, коли хворий тільки починає їх приймати.

- Якщо медикаменти не забезпечують контролю над нападами, лікар може запропонувати хворому хірургічне втручання для видалення аномальних клітин з мозку, що спричиняють напади.           

- Серед інших варіантів – вагостимуляція, під час якої до мозку подаються короткі електричні імпульси через великий шийний нерв.

- У деяких випадках напади можна контролювати, дотримуючись дієти, дуже насиченої жирами та бідної на вуглеводи, що називають кетогенною дієтою.

Самолікування

Достатня кількість сну, уникання стресу, відмова від тютюнокуріння та вживання алкоголю можуть допомогти знизити кількість нападів. Якщо у хворого трапляються напади, важливо, аби люди, котрі оточують його, знали, як діяти:

– Зберігати спокій.

– Не рухати людину, в якої – напади.

– Не пробувати втручатися під час нападу.

– Не намагайтися пробудити людину, гукаючи до неї або трусячи її.

– Ніколи не старатися примусово відкрити рот людини або вкласти будь-що у нього.

– Повернути людину набік, щоб дати можливість будь-якій рідині витекти з рота.

– Покласти подушку або якийсь м'який предмет під голову хворого.

– Перевірити після завершення нападу, чи не проявляє людина ознак дезорієнтації; дате можливість людині відпочити або поспати.

– Більшість нападів не загрожують життю. Вам не потрібно викликати лікаря чи швидку медичну допомогу, окрім випадків, коли невідомо, чи людина хвора на епілепсію, або напад триває понад 5 хв.

Коли звернутись до лікаря

  Якщо у вас стався перший напад або він різниться від попередніх, зверніться до лікаря чи у відділення інтенсивної терапії. У випадку, коли вам діагностовано епілепсію і ви проходите лікування, вам не потрібна невідкладна медична допомога, якщо: напад триває не більше ніж 5 хв; у вас не виникло труднощів із диханням; ви не переживаєте стійкої дезорієнтації чи втрати свідомості; ви не поранили себе внаслідок нападу.

Фактори ризику

   Ранній або похилий вік, хворі на епілепсію у сім'ї, куріння, травми голови, пухлина з метастазами або пухлини мозку.