Гідронефроз

Загальна інформація

Гідронефроз – це стан, коли одна чи дві нирки збільшуються від накопичення у них сечі, яка не може потрапити з нирки у сечовий міхур. У випадку раптового гідронефрозу хворий відчуває нестерпний біль. Важливо діагностувати гідронефроз вчасно для запобігання незворотнього пошкодження нирки. Причиною гідронефрозу можуть бути камені в нирках, тромб, пухлина, збільшена простата або збільшена матка під час вагітності. Лікування зазвичай полягає в усуненні закупорки, щоби сеча могла виходити з нирки.

Чого очікувати

Гідронефроз може зруйнувати вашу нирку ще до того, аніж з’являться перші симптоми. Тому лікар повинен стежити за людьми, котрі перебувають у зоні ризику. Якщо хвороба збігає в легкій чи хронічній формі, у вас може не бути жодних симптомів або ви відчуватимете тупий біль між ребрами і стегном. У випадку, коли гідронефроз почався раптово, то біль у цій ділянці стає дуже сильним, спостерігається нудота чи блювання. Якщо гідронефроз спричиняє тромб або ниркові камені, він може минути сам собою, без спеціального лікування. Якщо причини – інші, вам знадобляться медпрепарати, а також буде необхідно вставити дренажну трубку чи зробити операцію з метою дренажувати рідину з нирки, усунути закупорку або лікувати інфекцію. Якщо гідронефроз не лікувати, то це може призвести до ниркової недостатності й некрозу нирки. Проте навіть тоді, коли нирки були закупорені упродовж декількох тижнів, у більшості випадків вони відновлюються. Можливими ускладненнями гідронефрозу є інфекції нирок та сепсис.

Діагностика

Лікар ознайомиться з вашою історією хвороби, проведе загальний огляд, у тому числі гінекологічний огляд для жінок та ректальний огляд для чоловіків. Вам також потрібно буде здати аналізи крові й сечі, пройти УЗД, КТ, МРТ чи інші обстеження залежно від симптомів.

Лікування

Лікування гідронефрозу залежить від його причини і може передбачати:

– антибіотики від інфекції

– катетер у сечовому міхурі для дренування сечі

– ударно-хвильову терапію, щоб роздробити нирковий камінь

– медикаменти для лікування патологій сечового міхура

– введення стента чи трубки з метою дренування сечі з нирки

– стероїдну терапію

– операцію для усунення блокади чи корекції дефектів сечової системи

– операцію з видалення частини або цілої нирки (рідко)

Коли звернутись до лікаря

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, чи зверніться у відділення невідкладної допомоги, якщо у вас – симптоми гідронефрозу, наприклад, раптовий і сильний біль у спині, талії, нижній частині живота, в паху.

Фактори ризику

Вроджені патології сечової системи; рак чи операції в тазовій ділянці; порушення згортання крові; збільшення простати; часті інфекції сечових шляхів; патології сечового міхура, спричинені проблемами з нервами; вагітність; камені в нирках, що блокують уретру.