Гломерулонефрит

Загальна інформація

Гломерулонефрит — різновид серйозного захворювання нирок. Під час цього захворювання припиняється нормальна фільтрація крові нирками. Існує два типи такого захворювання: гострий гломерулонефрит настає раптово, часто після інфікування, наприклад, стрептококом; хронічний гломерулонефрит розвивається повільніше. Симптоми виявляються через темну, пінисту, з бульбашками сечу, набрякання та високий артеріальний тиск. Такі захворювання, як цукровий діабет і системний червоний вовчак, можуть спровокувати гломерулонефрит. Він може минути унаслідок лікування або сам собою. Проте може погіршитись із часом. Швидке лікування дуже важливе; воно може попередити незворотнє ушкодження нирок.

Чого очікувати

Симптоми гострого гломерулонефриту можуть погіршуватись через кілька днів або тижнів. У вас можуть спостерігатись коричнева сеча або одутлувате обличчя вранці. Хоч гострий гломерулонефрит може минути сам собою, лікування все-таки необхідне. Ліки, які примушують імунну систему, або лікування, спрямоване на фільтрування нирками крові, може допомогти. Хронічний гломерулонефрит може проявитись через сечу з бульбашками або опухлість ніг. Від нього не існує спеціального лікування. Мета лікування — зниження артеріального тиску та запобігання подальшому ушкодженню нирок. У деяких хворих на гломерулонефрит розвивається ниркова недостатність, що потребує діалізу або пересадки нирок.

Cтан може погіршитися через

Неотримання швидкого лікування, вживання їжі з великим умістом протеїну та солі, приймання НПЗП, для прикладу, ібупрофену або напроксену.

Діагностика

Ваш лікар огляне вас і задасть питання стосовно самопочуття. Вам також призначать аналізи крові й сечі. Іноді потрібні біопсія нирок, ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія (КТ) й інші дослідження.

Лікування

Лікування залежить від виду гломерулонефриту. До можливих методів лікування належать:

— кортикостероїди

— антибіотики

— препарати, що регулюють артеріальний тиск

— ліки, які пригнічують імунну систему

— зміни харчування, наприклад, зменшення вживання протеїну, солі й рідини

— уникнення певних медикаментів, приміром, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП)

— плазмафорез (вид переливання крові)

— діаліз або пересадка нирки у важких випадках

Самолікування

Якщо вас турбує високий артеріальний тиск, ваш лікар може порекомендувати зменшити вживання протеїну, солі, рідини. Вам, можливо, доведеться уникати НПЗП, скажімо, ібупрофену, кетопрофену та напроксену.

Коли звернутись до лікаря

У випадку, коли у вас — такі симптоми, як темна, піниста сеча, негайно зателефонуйте своєму лікарю.

Фактори ризику

Фактори ризику виникнення гломерулонефриту: діабет; рак; захворювання крові; нещодавно перенесені інфекції, наприклад, стрептокок, ВІЛ, гепатит, інші віруси чи інфекції, системний червоний вовчак, синдром Гудпасчера, синдром Вегенера, хвороба Берже (ІgА-нефропатія), вузликовий періартеріїт; випадки гломерулонефріту в сім’ї; вплив певних хімічних розчинів. Гострий гломерулонефрит поширеніший серед хлопців та чоловіків.