Надшлуночкова (суправентрикулярна) тахікардія

Загальна інформація

Надшлуночкова (суправентрикулярна) тахікардія – такий вид пришвидшеного серцебиття, коли імпульс виникає у верхніх камерах серця (передсердях). Інша назва надшлуночкової тахікардії – "пароксизмальна надшлуночкова тахікардія". Слово "пароксизмальна" означає "час від часу", тобто тахікардія виникає раптово і самостійно минає через декілька хвилин або годин. Надшлуночкова тахікардія спричиняє різні симптоми, у тому числі відчуття тривоги, слабкість і занепокоєння. Вона також може бути викликана деякими ліками, певними успадкованими захворюваннями або синдромом Вольфа–Паркінсона–Уайта. Куріння, вживання алкоголю та наркотиків або стрес слугують своєрідним спусковим гачком для початку цього виду тахікардії, але інколи у вас може не існувати чіткої причини пришвидшеного серцебиття. Зазвичай надшлуночкова тахікардія не становить небезбеки для життя, однак часті випадки можуть ослабити серцевий м’яз і з часом його пошкодити.

Чого очікувати

Надшлуночкова тахікардія починається раптово і триває від кількох хвилин до кількох годин. Ситуацію можна виправити за допомогою ліків, проте у більшості випадків надшлуночкова тахікардія минає сама собою. У хронічних випадках вона може тривати доти, поки ритм серця не повернуть до норми за допомогою процедури кардіоверсії. Ви також можете спробувати застосувати кілька простих дій з метою стимуляції блукаючого нерва, щоб повернути ритм серця до норми.

Cтан може погіршитися через

Певні медикаменти; гіпертиреоз; надмірне вживання алкоголю чи кофеїну; дефіцит магнію.

Діагностика

 Для діагностування надшлуночкової тахікардії лікар розпитає вас про симптоми, стиль життя, попередні оперативні втручання і перегляне вашу медичну картку. Під час огляду він зверне особливу увагу на серце й органи, які можуть викликати схожі симптоми, і попросить вас зробити ЕКГ та ехокардіографію (ультразвукову діагностику серця) чи проведе стрес-тести. У випадку, коли у вас запідозрять надшлуночкову тахікардію, лікар може попросити вас пройти процедуру Холтерівського моніторингу: вам потрібно буде одягнути на декілька днів монітор серцевого ритму, який запише роботу серця.

Лікування

Лікування надшлуночкової тахікардії може передбачати:

– препарати, що впливають на серцевий ритм, наприклад, блокатори кальцієвих каналів чи інші ліки

– процедуру кардіоверсії з метою відновлення нормального ритму серця

– кардіостимулятор для контролю серцевого ритму

– хірургічне втручання

Самолікування

Надшлуночкова тахікардія не завжди потребує лікування і часто минає сама собою. Ви також можете спробувати відновити нормальне серцебиття, виконуючи дії, що стимулюють блукаючий нерв. Це: затримання дихання; занурення обличчя у холодну воду; провокування кашлю; напруження м’язів живота, як під час дефекації. Вам може бути корисно також прилягти, відпочити та намагатися глибоко дихати.

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до лікаря у випадку, коли у вас: ніколи раніше не спостерігалося пришвидшене серцебиття або воно триває понад декілька хвилин; тахікардія, яка не реагує на ваші спроби повернути ритм до норми. Зверніться за невідкладною допомогою, якщо у вас: тахікардія і ви відчуваєте запаморочення або можете ось-ось утратити свідомість; з’явився біль у грудях чи задишка. Не намагайтеся самостійно дістатися до медичного закладу на автомобілі, краще викличте швидку допомогу або попросіть, щоби вас хтось відвіз.

Фактори ризику

Використання наперстянки; перенесені захворювання Грейвса чи тиреоїдит; похилий вік; вживання алкоголю; кофеїн; куріння цигарок; спадкові порушення ритму серця.