Нетримання сечі через переповнення сечового міхура (у чоловіків)

Загальна інформація

Нетримання сечі через переповнення сечового міхура відбувається, коли сечовий міхур стає переповненим і сеча витікає у невеликих кількостях. Найчастішою причиною цього у чоловіків є збільшена простата, яка перешкоджає виходу сечі зі сечового міхура. Нетримання сечі через переповнення сечового міхура також може бути зумовлене пошкодженням нерва у зв’язку з діабетом чи фізичною обструкцією. Симптоми можна полегшити за допомогою внесення певних змін у спосіб життя — обмежити вживання напоїв, що містять кофеїн, і алкоголю, а також ходити в туалет за регулярним графіком. Медикаментозна терапія у процесі лікування нетримання сечі через переповнення сечового міхура також ефективні. Якщо ж вона не дала результату, можна провести операцію для послаблення симптомів.

Чого очікувати

На початку можна спостерігати незначні протікання сечі або слабкий її струмінь. Можливо, вам буде потрібно часто мочитися, особливо уночі. Лікар може порадити внести відповідні зміни до способу життя, які можуть допомогти у полегшенні симптомів. Окрім того, лікар може призначити медикаментозне лікування. Якщо зміни у способі життя та медикаменти у комплексі не становитимуть достатньо дієвого методу контролю протікання, то одним із подальших можливих варіантів є хірургічне втручання. На щастя, медикаменти та хірургічне втручання — дуже дієві у полегшенні симптомів нетримання сечі через переповнення сечового міхура.

Cтан може погіршитися через

Вживання напоїв, що містять кофеїн, або алкогольних напоїв, вживання великої кількості рідини перед сном, запор.

Діагностика

Лікар ознайомиться з історією хвороби та проведе фізичний огляд. У рамках такого огляду, ймовірно, буде здійснено пальцеве обстеження прямої кишки, щоб перевірити, чи не збільшена передміхурова залоза. Лікар може перевірити, чи ви не пропускаєте сечу, коли кашляєте або напружуєтеся. Окрім того, він може попросити вас сходити у туалет, звільнити сечовий міхур і перевірити на УЗД сечовий міхур, щоб побачити, чи не залишилася усередині сеча. Вас також можуть попросити вести щоденник спожитої рідини і кількості відвідувань туалету, епізодів протікання. Можуть бути проведені тести для оцінки активності м’язів сечового міхура. З метою визначення здатності сечового міхура зберігати сечу та нормально мочитися часто проводиться процедура, яку називають уродинамічним тестуванням.

Лікування

Лікування залежить від того, наскільки серйозний стан хворого. До методів лікування належать:

— обмеження кількості спожитої рідини у певні періоди доби

— планування регулярних відвідувань туалету для звільнення сечового міхура, щоб він не переповнювався і не протікав (це називають тренуванням сечового міхура)

— вправи для зміцнення м’язів тазу, які дають змогу утримувати сечу в сечовому міхурі

— медикаменти, що допомагають сповільнити вироблення сечі в організмі, послабити сечовий міхур або зменшити збільшену передміхурову залозу

— самостійна катетеризація (вставляння дуже тонкої трубки у власну уретру для цілковитого випорожнення сечового міхура)

— хірургічне втручання для встановлення штучного сфінктера або внутрішньої «пращеподібної пов’язки», яка підтримує тиск на уретру, аж допоки ви не готові мочитися

Самолікування

— Обмеження вживань алкоголю, кофеїну та газованих напоїв.

— Намагання повністю звільняти сечовий міхур під час кожного сечовипускання.

— Мочитися часто, щоб уникати переповнення сечового міхура.

Фактори ризику

Похилий вік, діабет, апоплексичний удар, хвороба Паркінсона, алкоголізм, множинний склероз.