Оперізуючий герпес

Загальна інформація

Оперізуючий герпес переважно проявляється болючим висипом на шкірі з утворенням міхурців на спині й боках грудної клітки (хоча може виникнути і на будь-якій ділянці тіла, у тому числі на потилиці й статевих органах). Висип призводить до вірусу оперізуючого герпесу – того самого вірусу, що спричиняє вітряну віспу (вітрянку). Після перенесеної вітряної віспи вірус стає неактивним, але залишається у нервовій тканині. Через багато років він може повторно активуватися у формі оперізуючого герпесу, до чого можуть призвести стрес, рак або інші проблеми зі здоров’ям, які знижують імунітет. Іноді біль може продовжуватися після зникнення висипу – тоді цю патологію називають постгерпетичною невралгією, вона може тривати багато років та з часом викликати інвалідизацію.

Чого очікувати

Висип зазвичай розпочинається зі свербежу й болю на ділянці шкіри, на котрій розвинулися міхурці. Висип з’являється повністю приблизно через тиждень, після чого міхурці лопають, і на їхньому місці утворюються кірочки, де після загоєння можуть залишитися рубці. Увесь процес триває 2–3 тижні. Проте у певних людей висип майже не розвивається. Сьогодні невідомо, чому в деяких хворих перебіг важчий або виникає постгерпетична невралгія; однак є інформація, що це залежить від віку та стресу. Рак чи інші захворювання, котрі зумовлюють імунодефіцит, підвищують ризик розвитку генералізованого ураження, що може становити загрозу під час ушкодження дихальних шляхів.

Cтан може погіршитися через

Розчухування міхурців або ран; носіння тісного одягу.

Діагностика

Лікарі установлюють цей діагноз на підставі загального огляду, оскільки висип має характерні ознаки, які легко помітити. У випадку, коли висип обширний, лікар може призначити інші тести з метою унеможливлення первинної патології.

Лікування

Для лікування використовують противірусні препарати (ацикловір, фамцикловір, валацикловір), що зменшують біль і тривалість висипу. Зоставакс (Zostavax) – вакцина проти оперізуючого герпесу – наполовину зменшує ризик розвитку цієї хвороби.

Антидепресанти та знеболювальні можуть зменшити постгерпетичний нейрогенний біль. Іноді для зменшення болю та запалення призначають топічні кортикостероїди.

Самолікування

Якщо у вас виникли ранні симптоми оперізуючого герпесу (поколювання, міхурцевий висип), зверніться до лікаря. Ранній початок лікування противірусними препаратами може зменшити поширення висипу і запобігти появі болю. У випадку, коли ви не можете прийти до лікаря, опрацюйте місце свербежу каламіновим лосьйоном, кремом проти свербежу і прийміть антигістамінні препарати. Можна спробувати також використати ванну з настоєм вівса. Для зниження болю прийміть парацетамол або нестероїдний протизапальний препарат, наприклад, ібупрофен.

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до лікаря відразу, лишень помітитли у себе симптоми оперізуючого герпесу –поколювання, свербіж, нейропатичний біль та висип, часто оперізуючий від середини спини до передньої частини грудей.