Печія (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба — ГЕРХ)

Загальна інформація

Печія виникає, коли шлункова кислота рухається у зворотньому напрямку та потрапляє у стравохід, подразнюючи його оболонку. Зазвичай, коли ви ковтаєте, м’язи навколо нижньої частини стравоходу відкривають отвір для проходження через нього їжі, а потім закривають цей отвір. Якщо ці м’язи слабшають або не закривають отвір повністю, шлункова кислота може витікати назад у стравохід. ГЕРХ спричиняє печіння у роті або грудях, а також кислий присмак у роті. Помірна і нечаста печія здебільшого не становить проблеми. Печію, яка виникає часто, називають гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, або ГЕРХ. Трапляється, що перебіг ГЕРХ простежується без ознак дискомфорту в грудях. ГЕРХ, яка не має симптомів, може бути причиною інфекції вуха, носових пазух, надмірного слизу в горлі. З часом ГЕРХ може призвести до подразнення, переродження оболонки стравоходу та збільшити ризик виникнення раку стравоходу й до інших проблем у цій ділянці.

Чого очікувати

Більшість людей час від часу страждають від печії. Помірна печія переважно минає через кілька годин. Зазвичай печію можна лікувати самостійно за допомогою безрецептурних антацидних препаратів та інших медикаментів. Може також допомогти уникання їжі, яка провокує у вас печію. Коли печія трапляється у вас частіше, ніж двічі на тиждень, або її симптоми вас насправді турбують, у вас може бути ГЕРХ. Подолати ГЕРХ вам можуть допомогти рецептурні ліки або хірургічне втручання.

Cтан може погіршитися через

Алкоголь; кофеїн; шоколад; смажену, гостру або жирну їжу; великі порції їжі; лягання після їжі; куріння; стрес; певні медикаменти; носіння тісного одягу або ременів.

Діагностика

Для того, щоб діагностувати печію або ГЕРХ, ваш лікар вивчить медичну історію і проведе загальний огляд. Окрім того, можливо, вам будуть призначені рентген грудної клітки з контрастуванням, ендоскопія (обстеження, під час якого лікар вставляє тонку трубку з камерою вниз по стравоходу, щоб оглянути стравохід та шлунок зі середини) або інші тести.

Лікування

Лікування печії та ГЕРХ зазвичай починається зі застосування безрецептурних антацидних препаратів та ліків, які допомагають знизити кількість шлункового соку (блокаторів протонної помпи). Вам також доведеться уникати їжі та напоїв, що погіршують перебіг хвороби. У випадку, коли лікування не зменшує симптоми, вам можуть знадобитись рецептурні медикаменти, хірургічне втручання чи інші заходи.

Самолікування

Ви зможете полегшити симптоми печії або ГЕРХ, уникаючи їжі та напоїв, які погіршують перебіг хвороби, у тому числі кислих, гострих і жирних продуктів, а також напоїв, що містять кофеїн. Вам також буде корисно їсти меншими порціями, знизити вагу, кинути куріння, уникати стресів і не лягати упродовж 2—3 год. після приймання їжі.

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до свого лікаря, якщо вам доводиться застосовувати безрецептурні препарати від печії частіше, ніж двічі на тиждень, чи у вас — часті або важкі симптоми ГЕРХ.

Якщо у вас — болі в грудях, особливо разом зі задишкою чи болем у руці або щелепі, телефонуйте за № 103 та викликайте невідкладну медичну допомогу. Це може бути ознакою серцевого нападу.

Фактори ризику

— зайва вага

— вживання алкоголю

— куріння

— грижа стравохідного отвору діафрагми

— вагітність

— склеродермія

— астма

— цукровий діабет

— синдром Золлінгера-Еллісона