Перелом зап’ястя (перелом Сміта)

Загальна інформація

Перелом Сміта – специфічний тип перелому зап’ястя. Він виникає у процесі падіння на тильну сторону руки з вивернутим назад зап’ястям. Удар рукою зі зігнутим зап’ястям також може спричинити перелом. У такій ситуації більша кістка передпліччя (променева) ламається біля зап’ястя. Це може призвести до раптового болю, припухлості, посиніння і чутливості. Зап’ястя може виглядати викривленим або деформованим. Тоді важливо щонайшвидше отримати медичну допомогу. За належного лікування більшість людей повністю одужують. Неліковані переломи зап’ястя можуть спричиняти постійну деформацію і біль.          

Чого очікувати

Лікування залежатиме від серйозності перелому. У випадку незначного ушкодження достатньо накласти пов’язку чи гіпс терміном близько 6 тижнів. У складних випадках потрібно скріплювати уламки кістки за допомогою пластин, штифтів або шурупів хірургічним шляхом. Це зробить суглоб стабільнішим. Після хірургічного втручання чи зняття гіпсу для повного відновлення рухомості зап’ястя потрібно пройти курс фізіотерапії. До легкої активності зазвичай можна повернутися уже через 2 місяці, наприклад, до плавання; більші навантаження можна приміняти через півроку, а цілковите відновлення цієї кістки займе близько року. Залежно від важкості ураження деякі люди можуть відчувати біль і оніміння у зап’ясті ще майже рік після одужання, а у певних випадках може розвинутися артроз.

Cтан може погіршитися через

Неотримання своєчасного лікування; остеопороз.

Діагностика

Лікар огляне ваше зап’ястя та скерує на рентген-діагностику чи КТ.

Лікування

Лікування переломів зап’ястя може передбачати:

– носіння пов’язки чи гіпсу

– прикладання льоду

– витягування

– обезболювальні препарати, скажимо, ібупрофен, напроксен

– хірургічну реконструкцію шплінтами, пластинами, шурупами

– кісткові трансплантанти за сильних ушкоджень

– фізіотерапію для відновлення рухомості й зменшення оніміння

Самолікування

Перелом зап’ястя завжди потребує кваліфікованої медичної допомоги. Лікар може виписати обезболювальний препарат для зменшення болю та припухлості. Положення руки, за якого зап’ястя буде вище лінії серця, також стане ефективним на догоспітальному етапі. Якщо у вас накладена пов’язка чи гіпс, тримайте їх у сухості й обгортайте пластиковим пакетом перед купанням.

Коли звернутись до лікаря

У кожному випадку відвідайте лікаря після ушкодження зап’ястя. Перед візитом до лікаря можна прикладати лід, перев’язати ушкоджене зап’ястя й утримувати руку вище серця.

Фактори ризику

Остеопороз; вік від 18 до 25 років або понад 65 років; будь-яка активність з високим ризиком падінь, наприклад, катання на ковзанах, сноуборді, велосипеді; футбол.