Піднігтьова гематома

Загальна інформація

Піднігтьова гематома з’являється, коли кров збирається під нігтем пальця руки або ноги. Зазвичай вона з’являється унаслідок травми через виникнення значного тиску — падіння важкого предмета на палець або защемлення його дверима. Це може викликати сильний біль та фіолетово-чорне забарвлення під нігтем. Деякі гематоми лікують у домашніх умовах, але ті, що призводять до сильного білю, пов’язані зі значним ушкодженням і потребують дренування, необхідно лікувати у медичній установі. Своєчасне лікування допомагає уникнути інфекції, перманентної втрати нігтя або його деформування.

Чого очікувати

Найімовірніше, у постраждалого виникне темно-фіолетове забарвлення під нігтем і біль від натискання, оскільки між нігтем і нігтьовим ложе скупчилася кров. Якщо біль слабкий, а характерне забарвлення займає невелику ділянку нігтьового ложа, симптоми можна послабити за допомогою льоду, підняття кінцівки та безрецептурних протизапальних препаратів. Коли ж виявляється сильний біль і кров займає 25 % (або понад) ділянки під нігтем, лікар дренує скупчену кров через невеликий отвір у нігтеві. Це швидко послаблює біль. Ніготь може відпасти через кілька тижнів. Якщо піднігтьова гематома покриває половину або більше нігтя, можливо, вам буде потрібно видалити ніготь, аби допомогти відрости новому, що відбувається упродовж 6—12 тижнів. У випадку, коли під час травмування стався перелом кістки пальця руки чи ноги, лікар повинен накласти шину та призначити антибіотики.

Cтан може погіршитися через

Відокремлення нігтя від нігтьового ложа, деформацію нігтя, втрату нігтя або інфекцію.

Діагностика

Лікар огляне травмовану ділянку і призначить рентгенівський знімок цієї ділянки; можливо, буде необхідно видалити ніготь, щоб виявити під ним поріз.

Лікування

До методів лікування гематоми належать:

— прикладання льоду

— тримання ноги у піднятому стані

— безрецептурні протизапальні ліки

— мазь-антибіотик та накладання пов’язки

— дренування гематоми через маленький отвір, який пропалюють нагрітим дротом (припікання) або просвердлюють у нігтеві

— накладання на палець руки чи ноги шини після дренування нігтя або через перелом кістки під нігтем

— видалення нігтя та накладання швів

— антибіотики для лікування інфекції

Самолікування

Піднігтьової гематоми допомагають позбутися такі методи самолікування:

— прикладати упродовж перших 24—28 год. до ушкодженої ділянки лід — на 20 хв кожного разу

— піднімати руку чи ногу вище рівня серця протягом перших 24—28 год.

— приймати під час їжі відповідно до вказівок лікаря, для знеболення безрецептурні нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен, німід)

— якщо ніготь відпав або його видалив лікар і нігтьове ложе не було порізане, занурюйте цю ділянку в теплу мильну воду на 10—15 хв тричі на день. Після занурення обробіть місце маззю-антибіотиком та перев’язуйте

— зверніться до лікаря, коли стан гематоми погіршується або спостерігаються ознаки інфекції — тепло, почервоніння, набряк чи жар

Коли звернутись до лікаря

Якщо у вас — сильний біль чи гематома займає четверту частину і більше ділянки під нігтем пальця руки або ноги, скористайтесь послугами лікаря чи відділення невідкладної медичної допомоги.

Фактори ризику

Чоловіча стать або вік від 4 до 30 років.