Пошкодження обертальної манжети плеча

Загальна інформація

Обертальна манжета плеча – це група м’язів, котрі покривають верхню частину плечової кістки, тримають кістку на місці в плечовому суглобі та дають змогу руці обертатися. Старіння, перевантаження м’язів і сухожиль упродовж тривалого часу або раптова травма, наприклад, автомобільна аварія чи падіння, можуть призвести до запалення, розтягнення або розриву обертальної манжети плеча. У таких випадках починає боліти плече, а рух плеча стає обмеженим. Відпочинок, прикладання льоду і фізіотерапія часто можуть вилікувати пошкодження, однак, щоб повністю відновити розірваний м’яз, може знадобитися операція.

Чого очікувати

Найчастіше обертальна манжета плеча розривається у віці після 40 років. Нерідко повторювані рухи руками на рівні вище плеча, приміром, подача в бейсболі чи малювання, можуть спричинити хронічні розриви або бурсит (запалення суглоба). Ви можете відчувати поступове послаблення та біль, який заважає вам нормально спати. Сильний біль у плечі також може бути ознакою тендиніту, що може призвести до розривів. За раптового розриву обертальної манжети плеча відчувається прострільний біль у плечі й скутість рухів. Фізіотерапія, відпочинок, протизапальні препарати та стероїдні ін’єкції зазвичай повністю виліковують пошкодження обертальної манжети плеча. Якщо розірване місце не відновлюється через 6–8 тижнів, то для повноцінного відновлення руху плеча може знадобитися операція. У найскладніших випадках можлива операція зі заміни плечового суглоба.

Cтан може погіршитися через

Повторні травми; розтягнення від роботи чи іншої діяльності.

Діагностика

Лікар огляне ваше плече, задасть вам питання про історію хвороби, зробить вам рентген, а також може скерувати вас на МРТ чи УЗД.

Лікування

Лікування розриву залежить від віку та стану здоров’я, важкості пошкодженя і тривалості наявного пошкодження. Лікування будь-якого пошкодження обертальної манжети плеча передбачає:

– знерухомлення плеча

– лід

– пов’язку для руки

– протизапальні препарати

– ін’єкції стероїдів

– вправи для зміцнення плеча та фізіотерапію

– операцію

Самолікування

Невеликі пошкодження обертальної манжети плеча можна лікувати знерухомленням суглоба, прикладанням пакетів з льодом на 10–20 хв та протизапальними знеболювальними засобами – аспірином, ібупрофеном, напроксеном.

Коли звернутись до лікаря

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо, незважаючи на домашнє лікування, біль зростає, стає сильним, заважає плечу нормально функціонувати.

Фактори ризику

Старіння; праця або спорт із частоповторювальними рухами руками на рівні вище плеча; слабкі плечові м’язи.