Псоріаз

Загальна інформація

Псоріаз – це поширене спадкове захворювання, за якого клітини шкіри дуже швидко регенеруються та накопичуються на поверхні шкіри. Псоріаз може здаватися заразним, хоча насправді це не так. Існує п’ять типів псоріазу. Найпоширеніший – лускатий псоріаз – проявляється у вигляді грубих червоних, білих чи сріблястих лусочок на певних ділянках шкіри. Свербіння та біль, зокрема тоді, коли псоріаз уразив руки й ступні, може значно ускладнювати життя і перешкоджати роботі. Загострюють псоріаз такі збудники, як стрес та інфекція. Контролювати псоріаз можна за допомогою ліків і світлотерапії.

Чого очікувати

Шкіра може почати свербіти й пекти ще до появи лусочок. Згодом на колінах, ліктях, грудній клітці, нижній частині спини або на голові почнуть з’являтися невеликі червоні ґульки, що збільшуватимуться й утворюватимуть лусочки. Верхні лусочки можуть легко відпадати, але лусочки внизу міцно приклеєні одна до одної, а відтак перетворюються на бляшку – червонуваті клапті випуклої шкіри. Збудником лускатого псоріазу можуть бути стрес, холодна погода, інфекції, певні ліки й шкідливі звички, наприклад, куріння. Якщо Ви маєте нерівні нігті на руках чи ногах з випуклостями і западинами, у Вас може бути також псоріатичний артрит. У випадку, коли його не лікувати вчасно, він може призвести до руйнації суглобів. Псоріаз невиліковний, але лікування може призупинити і контролювати розвиток хвороби. Рецептурні чи безрецептурні мазі, креми й зволожувачі зазвичай допомагають у перебігу легких форм псоріазу. За середньої та важкої форми і під час псоріатичного артриту лікар може призначити таблетовані препарати. Контролювати псоріаз можна, використовуючи біологічні препарати і світлотерапію.

Cтан може погіршитися через

1) стрес;

2) холодну погоду;

3) коливання рівня гормонів;

4) куріння;

5) зловживання алкоголем;

6) деякі інфекції (молочницю, ВІЛ, стрептококове запалення горла, фурункули, ГРВІ);

7) медпрепарати (бета-блокатори, кортикостероїди, антималярійні препарати, літій, ліки,що призначають проти артриту й інших запальних процесів);

8) травми шкіри (подряпини, порізи, сильні сонячні опіки).

Діагностика

Ваш дерматолог оформить історію хвороби, розпитає, чи не спостерігається псоріаз у когось із членів сім’ї, огляне шкіру, в тому числі шкіру голови, а також нігті. Він може зробити й біопсію шкіри.

Лікування

Лікування псоріазу передбачає:

• зволожувальні засоби;
• креми та мазі, здебільшого з кортикостероїдами, препарати вітаміну D3, антралін чи ретиноїди;
• світлотерапію – прямий контакт шкіри зі світлом (зазвичай ультрафіолетом) декілька разів на тиждень, під медичним наглядом;
• системні оральні препарати, до прикладу, метотрексат і ретиноїди;
• уколи чи крапельниці з біологічними препаратами, спрямованими на конкретні частини імунної системи.

Самолікування

У випадку псоріазу Ви можете полегшити свій стан, використовуючи такі поради:

• накладайте жирний зволожувальний крем двічі на день, уникайте подразнення тканиною, проти свербіння прикладайте холодні компреси;
• приймайте з метою зменшити почервоніння ванни з епсомською сіллю, олією для ванни чи вівсяним толокном;
• не розтирайте шкіру після прийняття ванни, а легко промокніть її і нанесіть зволожувальний засіб на вологу шкіру;
• використовуйте взимку, коли шкіра занадто сохне, якнайбільше зволожувальних засобів;
• лікуйте місця свербіння; шкрябання ураженої шкіри посилює прояви псоріазу і призводить до шкірних інфекцій;
• ведіть здоровий спосіб життя; вживання алкоголю, куріння та надмірна вага посилюють прояви псоріазу;
• опановуйте техніки зниження стресу, якщо псоріаз зумовлений стресом;
• отримуйте емоційну підтримку; люди з псоріазом часто страждають від депресії та надмірного хвилювання, тому приєднання до групи підтримки чи розмови з консультантом повинні допомогти.

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до лікаря у випадку, коли спостерігаєте, що у Вас:

• симптоми псоріазу, які спричиняють фізичний та емоційний дискомфорт;
• ознаки псоріатичного артриту – хворі й ригідні суглоби, зокрема зранку, нерівні, з випуклостями та западинами, чи жовтувато-оранжеві нігті на руках або ногах;
• з’явилися симптоми інфекції навколо псоріатичної плями – почервоніння, тепло і/або гній, висока температура, погане самопочуття чи запаморочення;
• серйозні побічні дії від протипсоріатичних ліків.

Вам потрібна негайна медична допомога, якщо у Вас важкий спалах псоріазу, котрий покриває більшу частину або все тіло.

Фактори ризику

1) наявність псоріазу в сімейному анамнезі;

2) розлади імунної системи;

3) вік 15-40 років.