Рак шлунка

Загальна інформація

Рак шлунка зароджується на його поверхні й може поширитися на інші органи. Майже у всіх випадках цієї хвороби пухлиною є аденокарцинома, яка росте у залозистій тканині шлунка. На ранній стадії рак шлунка може себе зовсім не проявляти або проявлятися симптомами, що часто можна переплутати з іншими причинами, наприклад, порушенням травлення, нудотою, зниженням апетиту та здуттям. Унаслідок цього рак нерідко виявляють уже на пізній стадії, коли його дуже важко вилікувати. Рак шлунка лікують за допомогою хірургічного втручання, хіміотерапії та променевої терапії.

Чого очікувати

Якщо у вас діагностували рак шлунка, вам найімовірніше буде потрібна операція. У випадку дуже ранньої стадії раку його можна видалити за допомогою ендоскопа (довгої гнучкої трубки – її вводять через горло у шлунок). Коли ж рак поширився на більшій ділянці шлунка, необхідно буде видалити частину або весь шлунок хірургічним способом. Іноді виникає потреба додатково видалити певні лімфовузли та частину кишківника, стравоходу чи інших, розташованих поблизу органів. Якщо треба видалити весь шлунок, хірург зробить вам так званий новий шлунок з тканини кишківника. У післяопераційний період, після видалення всього шлунка чи його частини, об’єм шлунка зменшується, у звязку з чим вам буде необхідно змінити харчування, – їсти маленькими порціями декілька разів на день. Дотриманню здорової дієти допоможуть консультації дієтолога. У випадку, коли рак шлунка діагностовано на ранній стадії, до появи метастазів, 61% хворих живуть 5 і більше років після визначення діагнозу. Відсоток тих, хто вижив, знижується до 28%, якщо рак уже поширився на лімфовузли, і до 4%, якщо метастази зачепили інші частини тіла.

Cтан може погіршитися через

Ріст пухлини; наналежне лікування.

Діагностика

Лікар ознайомиться з вашою медичною карткою та проведе загальний огляд. Він також може скерувати вас на аналізи крові, рентегн, КТ чи біопсію або обстежити стравохід та шлунок за допомогою тонкого інструмента з ліхтариком, який називають гастроскопом. Коли ж у вас виявили рак шлунка, лікар призначить цьому діагнозу число між I та IV, який зазначає, наскільки поширився рак. Це називають визначенням стадії. Що вище число, то більше поширився рак.

Лікування

Лікування раку шлунка зазвичай передбачає:

– операцію з видалення пухлини й ураженої частини шлунка чи всього шлунка на пізній стадії

– внутрішньовенну або пероральну хіміотерапію, яка знищує чи сповільнює ріст ракових клітин, зокрема тоді, коли рак уже метастазував

– променеву терапію для знищення малесеньких ділянок з раковими клітинами, котрі неможливо побачити

– приймання цільових ліків, наприклад, трастузумабу (штучного аналога білка імунної системи) – його вводять внутрішньовенно разом з хіміотерапією

– участь у клінічних випробуваннях і тестуваннях найновіших препаратів, які ще – на стадії дослідження

Самолікування

Полегшити фізичний та емоційний стан можна, дотримуючись таких рекомендацій:

– проконсультуйтеся з дієтологом стосовно здорової дієти, якщо у вас – проблеми з харчуванням через рак шлунка чи його лікування

– намагайтеся виконувати фізичні вправи кожного дня

– не виснажуйтесь; спробуйте знайти способи для розслаблення та контролювання свого навантаження на роботі

– пийте багато рідини, чистої води або напоїв без кофеїну, якщо у вас – часте блювання чи діарея; коли ж вам можна буде їсти, почніть із прозорих супів, желе, сухих тостів, крекерів та каш

– запитайте свого лікаря про альтернативні способи лікування, наприклад, медитації для зниження стресу чи акупунктури з метою зменшення болю

– не стримуйте своїх почуттів; якщо вам важко виразити власні емоції членам сім’ї та друзям, подумайте про участь у групі підтримки

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до лікаря у випадку, коли ви помітили у себе симптоми, котрі можуть засвідчити рак шлунка. Якщо у вас не спостерігається жодних симптомів, але ви належите до зони ризику, запитайте у свого лікаря, чи доцільно вам зробити скринінгове обстеження на виявлення раку шлунка. Телефонуйте у швидку допомогу, якщо ви втрачаєте свідомість, блюєте кров’ю, у вас – висока температура або відчуваєте сильну слабкість.

Вам потрібна термінова медична допомога у випадку, коли: у вас – чорний, смолянистий кал чи з прожилками крові; зневоднення, блювота, яка триває понад 24 год., сильна діарея; ви постійно блюєте випитою рідиною; у вас – висока температура чи запаморочення.

Фактори ризику

Довгочасне інфікування бактерією Helicobacter, що призводить до виразок та запалень шлунка; медичні стани, пов’язані з тривалим запаленням шлунка, наприклад, злоякісна анемія, куріння, випадки раку шлунка в родині; вживання великої кількості вудженої, солоної та маринованої їжі.