Рак стравоходу

Загальна інформація

Рак стравоходу починається з розростання та переродження епітелію стінки стравоходу — довгої м’язової трубки, яка забезпечує потрапляння їжі з ротової порожнини у шлунок. Куріння та зловживання алкоголем — найпоширеніші його причини. Проте ожиріння й ускладнення від довготривалої гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) також можуть спричиняти цей вид раку. Труднощі з ковтанням (найпоширеніший симптом) зазвичай не виникають, доки ракова пухлина не стане достатньо великою. Прогноз щодо виживання несприятливий, оскільки захворювання найчастіше діагностується на пізній стадії, коли лікування стає складнішим. Рак стравоходу не поширений у нашому регіоні.

Чого очікувати

З ростом пухлини у стравоході симптоми можуть ускладнитись від труднощів з ковтанням до задушення їжею та болю у грудях або печії. Зрештою, у вас може охрипнути голос, початись хронічний кашель та постійна гикавка. Якщо рак діагностують до того, перш ніж він пошириться на інші органи, вам імовірно проведуть операцію, хіміотерапію і/або променеву терапію. Близько 37% хворих з локалізованим раком стравоходу виживають у наступні п’ять років або довше. Якщо у вас — прогресуюче захворювання серця чи легень або рак занадто пізно почали лікувати, ваш лікар може ввести трубку в стравохід, щоб забезпечити можливість ковтання та призначити інші види терапії з метою тимчасово поліпшити якість життя.

Cтан може погіршитися через

Алкоголь; гостру їжу; зневоднення; куріння; проковтування великих пігулок або недостанє розжовування їжі.

Діагностика

Лікар вивчить історію хвороби і проведе загальний огляд, призначить додаткові обстеження, у тому числі рентген грудної клітки, обстеження стравоходу за допомогою ендоскопа та КТ.

Лікування

Лікування може передбачати:

— хірургічне втручання

— хіміотерапію

— променеву терапію

— фототерапію (світлолікування)

Самолікування

Повноцінне харчування важливе під час лікування раку. Однак тоді, коли ковтати стає складно:

— проконсультуйтесь із дієтологом, як вам харчуватись, щоб отримувати достатню кількість поживних речовин

— вживайте їжу, яку легко проковтувати, наприклад, йогурти та супи

— приймайте їжу кількома дрібними порціями замість трьох великих

— спробуйте фруктові коктейлі й інші поживні напої

— порадьтеся з лікарем стосовно приймання вітамінів і мікроелементів

Коли звернутись до лікаря

У випадку, коли вам важко ковтати або у вас — інші симптоми раку стравоходу, наприклад, біль чи печія у грудях, хрипи, хронічний кашель, чорний кал або блювання, схоже на кавову гущу, зверніться до свого лікаря. Телефонуйте за № 103 або їдьте у відділення швидкої допомоги в лікарні, якщо у вас раптово з’являється біль у грудях або значно ускладнюється дихання чи ковтання.

Фактори ризику

Вік 65 років або старший; чоловіча стать; куріння; алкоголізм; тривала гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; стравохід Барретта (захворювання, пов’язане з рефлюксною хворобою); вживання малої кількості фруктів та овочів.

У чоловіків рак стравоходу трапляється приблизно у 3 рази частіше, ніж у жінок, здебільшого — у чорношкірих чоловіків.