Шигельоз (бактеріальна дизентерія)

Загальна інформація

Шигельоз – це подразнення шлунку і кишківника, спричинене бактерією шигела. Основним симптомом шигельозу є діарея з кров’ю. Можуть також спостерігатися спазми живота і лихоманка. У дуже важких випадках у хворого можуть виникати судомні нападки, ригідність потиличних м’язів, головний біль та надзвичайна втома. Бактерія шигела міститься у калі зараженої людини. У США шигельоз найчастіше трапляється у дітей до 5 років. Хвороба поширюється через прямий контакт, наприклад, якщо не помити руки після заміни підгузка або їсти заражені продукти чи вживати заражені напої. Найбільші спалахи бактеріальної дизентерії – у школах, хоспісах чи в центрах денного догляду за дітьми. Більшість хворих з легким перебігом хвороби, котрі вживають багато рідини і дотримуються ліжкового режиму, починають відчувати себе краще через 5–7 днів. У випадку, коли симптоми достатньо серйозні, лікар може призначити антибіотики.

Чого очікувати

Перші симптоми починаються раптово – приблизно за 1–7 днів після інфікування. Нудота, блювання, висока температура та діарея можуть тривати 2–7 днів, але процес унормування випорожнень із кишківника може зайняти декілька місяців. Аби не допустити зневоднення, треба вживати багато рідини. Якщо внаслідок нудоти і блювання вам важко пити рідину, викличте лікаря. Хворим із важчим перебігом хвороби для пришвидшення виздоровлення призначають антибіотики. Якщо у вас спостерігаються серйозні симптоми, приміром, сплутаність свідомості, втома, ригідність потиличних м’язів та головний біль, вам потрібна невідкладна медична допомога. У рідкісних випадках у декотрих хворих після інфекції розвивається реактивний артрит. Треба мати на увазі, що дехто взагалі не відчуває жодних симптомів, але є носієм бактерії.

Cтан може погіршитися через

Зневоднення; протипроносні засоби; гостру їжу, що викликає подразнення кишківника.

Діагностика

Лікар може діагностувати шигельоз після ознайомлення з вашою історією хвороби, провівши загальний догляд, а також за результатами аналізу крові й калу.

Лікування

Лікування шигельозу передбачає:

– вживання прозорої рідини (без м’якоті) та напоїв з електролітами або води зі сіллю (щіпка солі на склянку води), щоби поповнити втрати електролітів через блювання та діарею; дуже зневодненим дітям і дорослим може знадобитися внутрішньовенне вливання рідини

– антибіотики під час важкого перебігу хвороби

– уникнення протипроносних засобів, оскільки вони збільшують тривалість хвороби

Самолікування

Самодопомога у випадку шигельозу може передбачати:

– пиття прозорої рідини (без м’якоті), наприклад, напоїв з електролітами, відварів, чаю та води

– невживання твердої їжі до припинення нудоти і блювання

– дотримання спокою

Коли звернутись до лікаря

Якщо у вас – кров у калі, сильна діарея та блювання, погіршення симптомів або відсутність покращення через 1–2 дні, зателефонуйте лікареві. Невідкладна медична допомога потрібна, якщо у хворого – напади судом, сплутаність свідомості, ригідність потиличних м’язів, головний біль та дуже сильна втома.

Фактори ризику

Контакт з хворим на шигельоз; вживання їжі, якої торкався хворий; заражена вода чи їжа.