Шлунково-кишкова кровотеча

Загальна інформація

Шлунково-кишкова кровотеча є кровотечою в одній із ділянок шлунково-кишкового тракту, і це – не хвороба, а лише симптом основного захворювання. Існує безліч причин кровотечі. Більшість можна лікувати і повністю вилікувати, але деякі можуть становити загрозу для життя. Симптомами кровотечі в стравоході, шлунку та верхній частині тонкої кишки може бути яскраво-червона кров у блювоті, блювання у вигляді кавової гущі або чорний чи смолянистий кал. Ознакою кровотечі з нижньої частини тонкої кишки, товстої кишки, заднього проходу та прямої кишки є темна або яскраво-червона кров у калі. Для правильного лікування важливо виявити місце й причину кровотечі.

Чого очікувати

Кровотеча може бути несильною і тривати достатньо довго або, навпаки, раптовою та сильною. У певних випадках кровотеча взагалі непомітна. Тоді лікар може зробити необхідні аналізи, щоби знайти невелику кількість крові у калі. Для успішного лікування кровотечі потрібно встановити її причину. Кровотечу у верхній частині шлунково-кишкового тракту найчастіше викликають виразки, запалення шлунку, набряклі вени у стравоході, розриви стравоходу та шлунка. Причиною кровотечі у нижній частині шлунково-кишкового тракту переважно є дивертикульоз, збільшені кровоносні судини у прямій кишці, поліпи, геморой і тріщини заднього проходу. Причиною крові у калі може бути також рак, запальні захворювання кишківника й інфекційна діарея.

Cтан може погіршитися через

Кровотечу, спровоковану виразкою; приймання нестероїдних протизапальних препаратів – аспірину, ібупрофену, напроксену; приймання стероїдів, у тому числі преднізону.

Діагностика

Лікар ознайомиться з вашою медичною карткою і здійснить загальний огляд. Він також може відправити ваш кал на аналіз стосовно наявності прихованої крові й провести ендоскопію для виявлення джерела кровотечі – введе маленьку трубку з камерою через рот до шлунку або через задній прохід до прямої кишки.

Лікування

У деяких випадках ендоскопію також використовують з метою зупинення кровотечі. Однак довготривале лікування шлунково-кишкової кровотечі зазвичай полягає у лікуванні не самої кровотечі, а її причини.

Коли звернутись до лікаря

Необхідно терміново пройти огляд у лікаря, якщо у вас спостерігаються симптоми шлунково-кишкової кровотечі.

Фактори ризику

Фактор ризику – приймання нестероїдних протизапальних препаратів (аспірину, ібупрофену, напроксену) впродовж тривалого періоду та стероїдного преднізону. Вони підвищують ризик шлунково-кишкової кровотечі. Небезпека кровотечі зростає у випадку:

– виразкової хвороби

– хвороби Крона

– виразкового коліту

– геморою

– поліпів

– раку

– гастриту (запалення внутрішніх стінок шлунку)

– езофагіту (запалення стравоходу)

– варикозного розширення судин стравоходу (набряклих вен стравоходу)

– хвороби печінки

– хвороби Маллорі–Вейса

– дивертикуліту й ангіодисплазії