Вухо пірнальника [аквалангіста]

Загальна інформація

Вухо пірнальника (баротравма вуха) проявляється болем у вусі, що виник через різницю тиску між середнім вухом та зовнішнім середовищем. Це поширена проблема пірнальників з аквалангом, але іноді з'являється і в пілотів, і в пасажирів літаків. У нормі євстахієва труба, яка з'єднує середнє вухо з носом і верхнім відділом глотки, допомагає регулювати тиск повітря всередині вуха. У випадку, коли зовнішній тиск змінюється так швидко, що євстахієва труба не встигає вчасно зреагувати, тиск на барабанну перетинку змушує її вигинатися назовні чи всередину. Внаслідок цього може виникнути відчуття закладеного вуха, яке супроводжується болем. Для зменшення такого відчуття необхідно багато разів затиснути ніс, закрити рот, зробити вдих або позіхнути чи ковтнути, якщо Ви в літаку. З наростанням різниці тиску барабанна перетинка може розірватися.

Чого очікувати

Майже в кожного пірнальника з аквалангом на певній глибині розвивається так зване вухо пірнальника. Зазвичай це трапляється одразу під час спускання на глибину. Перший симптом – відчуття закладення вуха, після чого з'являється біль. У такому місці важливо зупинитися, очистити вухо, аби зрівняти тиск. Якщо тиск не вдається зрівняти, від пірнання  необхідно утриматися, а пірнальник повинен піднятися на поверхню. На поверхні води через короткий час симптоматика мусить зникнути. У випадку, коли продовжувати занурення, можливе серйозне ушкодження барабанної перетинки. За розриву перетинки можлива дезорієнтація, запаморочення, нудота та блювання, внаслідок чого стає важко або навіть небезпечно піднятися на поверхню. У літаку різниця в тиску найпомітніша, коли літак заходить на посадку. Часто цю симптоматику вдається полегшити, якщо жувати жуйку, позіхати або ковтати.

Cтан може погіршитися через

продовження пірнання на глибину, коли розпочалася симптоматика закладення вух.

Діагностика

Лікар розпитає про пірнання, початок симптомів і про те, що трапилось після появи симптоматики. Він також обстежить вухо з використанням отоскопа, який допоможе виявити те чи інше ушкодження барабанної перетинки. Додатково лікар може призначити аудіометрію з метою встановити ступінь втрати слуху.

Лікування

Симптоматика вуха пірнальника зазвичай минає самостійно через 1-2 тижні. Розірвана барабанна перетинка може сама загоїтися, хоча на це потрібно більше часу.

Лікування баротравми вуха передбачає:

-          парацетамол або ібупрофен (для знеболення);

-          оральні деконгестанти або назальний спрей (з метою відкриття євстахієвої труби);

-          антибіотики у випадку розриву барабанної перетинки (для профілактики інфекції);

-          іноді – оперативне втручання (з метою реконструкції барабанної перетинки чи євстахієвої труби).

Самолікування

Дуже важлива профілактика таких травм. Ніколи не можна пірнати й управляти літаком, якщо у Вас спостерігається симптоматика з боку дихальної системи або синуситів носа. Не пірнайте у випадку, коли Ви мали баротравму, а симптоматика ще повністю  не минула і Ви не отримали дозвіл від лікаря.

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо симптоми закладеного вуха є вираженими чи утримуються понад 1-2 тижні. Блювання, втрата слуху і дезорієнтація засвідчують симптоматику розриву барабанної перетинки та необхідність невідкладної медичної допомоги.

Фактори ризику

1) куріння;

2) алергія;

3) інфекції верхніх дихальних шляхів;

4) поліпи носа;

5) травма обличчя в анамнезі;

6) надмірно агресивне чищення вух;

7) накопичення вушної сірки;

8) накладання поза вухами маски для пірнання.