Людям почтённого возраста НЕ нужно употреблять добавки с кальцием и витамином Д

Пожилые люди зря тратят своё время и деньги, принимая добавки с кальцием и витамином Д, надеясь, что так они смогут дольше сберечь кости крепкими. Это подтверждают недавние исследования.

Как раскрывают данные, собранные из десятков клинических испытаний, доказательств того, что добавки защищают старших людей от переломов бедра или других костей, не существует. «Регулярный приём этих добавок не является необходимым для немолодых людей, – обосновывает ведущий исследователь д-р Цзя-Го Джао, хирург-ортопед больницы Тяньцзиня в Китае, – Думаю, время уже прекратить употребление добавок с кальцием и витамином Д».

Тем не менее не все эксперты согласились с этим. Хирург-ортопед д-р Дениэл Смит считает, что, отрицая пользу подобных добавок, исследователи делают слишком смелые выводы. «Общая картина, которая, кажется, теряется в этом исследовании, состоит в том, что перелом бедра может иметь катастрофические последствия», – указывает Смит, ассистент отделения ортопедии Медицинской школы Икан на горе Синай в Нью-Йорке. По мнению Смита, «даже небольшая потенциальная польза добавок с кальцием и витамином Д в предупреждении переломов бедра либо других костей намного превышает минимальные риски, связанные с регулярным приёмом этих добавок».

Медики с давних пор советуют старшим людям дополнительно принимать кальций и витамин Д, чтобы уберечь кости от ломкости, поскольку с возрастом они становятся слишком хрупкими.

По данным Национального института охраны здоровья США, около 99 % кальция содержится в костях и зубах человека, и организм не может сам вырабатывать этот минерал. Недостаточное количество кальция служит причиной остеопороза, а для усвоения кальция организм также нуждается в витамине Д.

Национальный фонд борьбы с остеопорозом советует женщинам до 50 лет и мужчинам до 70 лет ежедневно принимать 1000 мг кальция. Женщинам после 50 и мужчинам после 70 нужно каждый день употреблять 1200 мг кальция.

Для анализа Джао с коллегами основательно проштудировали большое количество медицинской литературы в поисках клинических испытаний, направленных на тестирование полезности добавок с кальцием и витамином Д. Они получили данные с 33 разных клинических испытаний, привлекая к ним более 51 тыс. участников в возрасте 50 и больше лет.

Клинические испытания проходили главным образом в США, Великой Британии, Новой Зеландии и Австралии. Доза добавок и частота их приёма в разных испытаниях была разной.

В сводных данных не обнаружено значительной связи между приёмом добавок с кальцием и витамином Д и риском переломов бедра либо других костей, по сравнении с людьми, которые получали плацебо или вообще не проходили лечения.

И кальций, и витамин Д, как объясняет Джао, – очень важны для здоровых костей, но результаты этого исследования подтверждают, что нужно употреблять продукты с кальцием и достаточно находиться на солнце, а не принимать искусственные добавки. «Кальций, который содержится в продуктах питания, незаменимый для здоровья скелета, – констатирует Джао. – Больше всего кальция в молоке, овощах, фруктах и бобовых».

Витамин Д синтезируется в коже в ответ на ультрафиолетовое излучение В при солнечном свете, а в продуктах этого витамина мало. Физические занятия на солнце должны полностью обеспечить вас необходимым витамином Д.

Тем не менее, по Смиту, потенциальные источники этих питательных веществ в продуктах подтверждают одно из слабых мест обзора данных исследования. «Несмотря на то, что исследование направленное на рассмотр проблем, связанных с приёмом добавок с кальцием и витамином Д и отрицая целесообразие приёма этих добавок, исследователи даже не рассматривают вопрос, получают ли участники исследования достаточное количество кальция и витамина Д с продуктов питания или солнечного излучения», – указывает Смит.

Обозрение доказательств содержит также большое количество данных от «Инициативы женского здоровья», фундации исследований здоровья женщин почётного возраста в США, – сообщает Андреа Вонг, вице-президент по научным и нормативным вопросам при Раде по ответственному питанию – торговой ассоциации, которая представляет производителей пищевых добавок. «К сожалению, данные фундации широко признанные такими, что имеют собственные ограничения относительно субъектов, которые не принимали добавки по протоколу, а также тех, кто принимал кальций и добавки с витамином Д самостоятельно, помимо протокола, перед и во время исследования», – утверждает Вонг. По мнению вице-президента, использование данных фундации могло исказить общие результаты анализа.

Кроме того, последние анализы данных фундации подтвердили, что у людей, которые начали принимать кальций и витамин Д, снизился риск переломов шейки бедра или других костей. Люди должны обсуждать индивидуальные потребности кальция либо витамина Д со своими врачами. «Тогда, когда существует возможность снизить риск тяжёлых переломов, принимая добавки с кальцием и витамином Д, людей не следует отговаривать от приёма этих добавок с помощью метаанализа, который имеет рекомендательный характер и не может сослужить службу всем людям», – подытоживает Вонг.

Новый анализ опубликован 26 декабря в «Журнале американской медицинской ассоциации».