test

Довольно распространенное гинекологическое заболевание — полипы матки — не настолько безобидное, как многие женщины считают, откладывая посещение врача «до лучших времен». При длительном игнорировании проблемы возможно развитие осложнений: бесплодие, выкидыши при наступившей беременности, анемии, воспалительные процессы и др. Воспользовавшись сервисом Polyclinica.net, вы сможете не только проконсультироваться в режиме онлайн со специалистом относительно рисков заболевания и возможных методов диагностики, но и без излишней траты времени найти клинику, которая полностью удовлетворит ваши потребности и пожелания.

Помните: медлить с таким заболеванием, как полипы матки, значит — подвергать себя опасности.

Полипы матки — что это такое, природа формирования, чем опасны

Доброкачественное увеличение эндометрия — внутренней слизистой оболочки матки — называется полип. В гинекологии встречаются как множественные, так и одиночные наросты. Полип может иметь широкое основание или соединяться со слизистой матки с помощью тонкой ножки. При множественном поражении органа пациентке ставится диагноз «полипоз матки». Известны случаи, когда доброкачественные наросты образовывались не только в матке, но и распространялись во влагалище.

Размер полипа может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Маленький нарост выглядит как небольшое зернышко, большой может быть размером с мячик для тенниса.

Современная гинекология ставит полипы на первое место среди всех известных доброкачественных образований матки. К сожалению, такие наросты нередко появляются даже у очень юных девушек, у которых месячный цикл еще не нормализовался. Также в зоне риска находятся женщины в климактерическом периоде.

Возможные последствия и осложнения болезни:

• Инфицирование новообразования, после которого при несвоевременной диагностике возможно увеличение очага воспалительного процесса.
• Нарушение процесса кровоснабжения в полипе, которое может привести к возникновению ишемических изменений и некроза.
• Дисплазия эпителия.
• Плоскоклеточная метаплазия — цилиндрический эпителий заменяется многослойным плоским.

Полип — это доброкачественное новообразование, однако, некоторые виды наростов, в частности, аденоматозные, могут перерождаться в рак эндометрия, когда достигают размеров 10 мм в диаметре. Поэтому не медлите с посещением гинеколога. По мнению врачей, перерождению доброкачественных новообразований в злокачественные способствует бесконтрольный прием гормональных противозачаточных препаратов и применение внутриматочных спиралей.

Полипы матки — основные виды

В зависимости от расположения новообразований, различают такие виды полипов матки:

• Полипы эндометрия (локализация — внутри органа).
• Полипы шейки матки (перешеечной области и цервикального канала).

В зависимости от структуры новообразований, различают:

• Железистые или слизистые полипы. Чаще всего появляются у молодых женщин репродуктивного возраста.
• Фиброзные новообразования. Как правило, диагностируются у 40-летних женщин. Новообразования такого типа склонны к злокачественному перерождению.
• Железисто-фиброзные. Полип состоит из фиброзных и слизистых тканей.
• Аденоматозные или атипичные новообразования. Полипы такого вида считаются самыми опасными. И так как в структуре новообразования отсутствует слизистая и фиброзная ткань, требуется особо тщательное его исследование. Наросты такого типа могут достигать больших размеров.

Существует еще один вид полипов — это новообразования, которые формируются из оставшейся внутри женских половых органов частей плаценты. Причинами возникновения наростов такого типа являются замершая беременность, неправильно выполненное прерывание беременности, тяжелые роды.

Полипы матки — симптомы

Симптомы, которые характерные для полипов, схожи с признаками таких заболеваний, как миома матки и эндометриоз. Своевременная и правильная диагностика проблемы позволит избежать негативных последствий. При обнаружении хотя бы одного из признаков гинекологических заболеваний не медлите с посещением гинеколога!

Наиболее распространенным признаком наличия полипов в матке являются обильные и продолжительные менструации, а также частые маточные кровотечения. На наличие новообразований данного типа указывают и такие симптомы:

• Гнойные или обильные слизистые выделения из половых путей.
• Наличие кровянистых выделений после полового акта.
• Боли внизу живота.
• Белесоватые выделения.
• Ощущения дискомфорта во время полового акта.
• На фоне постоянных кровопотерь может развиться анемия, которая проявляется общей слабостью и головокружением.

Заболевание может протекать бессимптомно. Новообразования в данном случае обнаруживаются только при профилактическом гинекологическом осмотре. Это подтверждает необходимость регулярного посещения врача, даже если вас ничего не беспокоит.

Основные причины образования полипов в матке

Спровоцировать появление полипов в матке могут такие заболевания женских половых органов:

• фиброма матки;
• поликистоз яичников;
• мастопатия;
• гиперплазия эндометрия;
• дисфункция яичников;
• хронические инфекционные и воспалительные заболевания.

Способствуют возникновению болезни также такие причины и сопутствующие факторы:

• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Болезни щитовидной железы.
• Заболевания печени и желчевыводящих путей — органов и систем где происходят метаболические преобразования гормонов.
• Психосоматика — депрессии, страх перед беременностью, отрицание женственности и т. п.
• Гормональные нарушения — нехватка прогестерона, чрезмерное количество эстрогена в крови. Именно от этого гормона зависит рост эндометрия. Однако, речь идет не об одномоментном повышении количества эстрогенов, а о хроническом.

В группу риска по развитию полипов тела и шейки матки входят такие категории женщин:

• С нарушениями различного характера овариально-менструального цикла.
• С наследственными или приобретенными заболеваниями гепатобилиарной системы.
• С нарушениями углеводного обмена.

Развитию болезни способствуют такие вредные привычки, как употребление алкоголя, курение. Замечена также генетическая предрасположенность заболевания.

Диагностика полипов матки

В ходе диагностики полипов эндометрия и шейки матки используются разные методы исследований. Так, для обнаружения новообразований на шейке матки применяются такие исследования:

• Осмотр шейки матки с помощью гинекологических зеркал.
• Кольпоскопия.
• Взятие на анализ цитологических мазков.
• Если есть показания, производится биопсия новообразования для дальнейшей гистологии.

Ультразвуковое исследование назначается с целью определения месторасположения ножки полипа.

Диагностика полипов эндометрия включает такие методы исследования:

• УЗИ.
• Гистероскопия — используя увеличительную технику, врач осматривает полость матки. Исследование позволяет определить количество доброкачественных новообразований и их месторасположение.
• Аспирационная биопсия эндометрия плюс цитологическое исследование материала, взятого на анализ.
• Диагностическое выскабливание для последующего гистологического исследования состояния и строения эндометрия.

Такой метод диагностики полипов, как ультрасонография, имеет свои особенности. Так, назначая обследование, следует принимать во внимание, в какой день цикла будет проводиться осмотр. Оптимальное время — 8-9-ый день цикла. Эндометрий на УЗИ имеет темную окраску, а полипы на его фоне выглядят яркими и светлыми. Если УЗИ выполняется после овуляции, существует возможность, что новообразования останутся незамеченными, так как покрытый сетью сосудов эндометрий с разросшимися железами будет одного цвета с полипами. Большие выросты можно увидеть и во второй половине цикла, однако для постановки точного диагноза пациенткам назначают повторное УЗИ на -9-ый день цикла.

Более точным считается такой метод диагностики заболеваний женских половых органов, как соногистерография. Во время обследования в полость матки пациента вводится гибкий, тонкий катетер, через который впрыскивается физиологический раствор, способствующий расширению полости и улучшению обзора. Затем с помощью внутривагинального ультразвука врач ищет причину симптомов.

В некоторых случаях используется дополнительный метод исследования — метрография с контрастом. Процедура осуществляется следующим образом: через шейку в полость матки вводится контрастное вещество, далее — делают рентген-снимок.

Если в ходе диагностических исследований врач обнаруживает наличие полипов очень маленьких размеров и при этом у пациентки отсутствуют болезненные симптомы заболевания, то для его лечения может быть использовано консервативное лечение, без удаления наростов. Однако в данном случае необходим постоянный контроль врача-гинеколога и регулярные УЗИ. При обнаружении полипов средних размеров для их удаления предлагаются малоинвазивные методы. После вмешательства нужно дополнительно применить гормональное лечение.

Полипы матки и беременность

Многих женщин, которым ставят диагноз «полипы матки» интересует, можно ли забеременеть при таком заболевании, как будет протекать беременность, есть ли риск невынашивания ребенка и как болезнь скажется на здоровье матери. Ситуация каждой пациентки, которой знакома данная проблема, индивидуальна. На фертильность может оказывать влияние размер полипа, локализация и количество новообразований. Большой вырост может перекрыть цервикальный канал. В таком случае беременность наступает лишь после того, как новообразование удаляют. Избавиться от полипов можно разными способами. Проконсультируйтесь со специалистами веб-портала Polyclinica.net. Они помогут вам выбрать лучшую клинику и найти высококвалифицированного доктора, который проконсультирует по всем интересующим вас вопросам относительно особенностей болезни и ее наиболее эффективного лечения. У врача вы также сможете узнать, сколько стоит операция того или иного вида.

Еще один фактор, который может оказать негативное влияние на организм женщины и препятствовать зачатию, – это гормональный фон. Наличие новообразований уже свидетельствует о его дисбалансе, поэтому, скорее всего, вынашивание будет затруднено. При диагностировании полипов доктора в большинстве случаев рекомендуют их удалить. Существует вероятность, что после того как новообразования удаляются и удается нормализовать гормональный фон, беременность наступит быстро и без осложнений. Однако следует строго придерживаться рекомендаций врача относительно образа жизни после операции. После выписки из клиники пациентам следует соблюдать спокойный, размеренный образ жизни, не рекомендуется использование ароматизированных интимных гелей. От посещения бассейна, сауны лучше отказаться. Вступать в интимную связь рекомендуется не раньше, чем через месяц после оперативного вмешательства.

В случае обнаружения новообразования после зачатия без отсутствия показаний к немедленному удалению полипов, операцию откладывают на время после родов. В большинстве случаев женщина благополучно вынашивает плод, причем без дополнительной терапии. Радикальные методы удаления новообразований — полипэктомия — применяется только в тех случаях, когда на кону стоит жизнь ребенка или его мамы. Доктор подбирает самый безопасный метод резекции, учитывая анамнез пациента. Радиохирургия, лазерная коагуляция, криодеструкция, гистероскопия — бесконтактные, малоинвазивные и эффективные способы борьбы с болезнью, но не рекомендуемые для применения во время беременности, однако если ситуация требует срочных действий, то оперативное вмешательство будет проведено на любом сроке гестации. Наиболее благоприятным временем для выполнения операции считается 16-28 неделя.

Многих женщин, у которых диагностирован полип матки, интересует, как быстро наступает беременность после удаления новообразования. Высококвалифицированные доктора рекомендуют не спешить и планировать зачатие после того, как эндометрий восстановится. Также важно скорректировать гормональный баланс. Предпринимать попытки можно через 2 месяца после удаления новообразования. Хотя многие пациентки беременеют во 2 месяце. Однако, как показывает практика, в большинстве случаев долгожданная беременность наступает через 3-6 месяцев после операции.

Своевременная диагностика и удаление новообразований повышает вероятность естественного зачатия и зачатия при помощи ЭКО или внутриматочной инсеминации. Ни в коем случае не пренебрегайте необходимостью профилактических осмотров у гинеколога.

Полипы матки — эффективные методы лечения заболевания

Лечить полипы в матке можно с помощью консервативных методик и оперативного вмешательства, а именно:

• Выскабливания матки и цервикального канала.
• Гистероскопии и гистерорезектоскопии — более совершенные и малоинвазивные методы. Внимание: биологический материал в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование. Это позволит выявить на ранних стадиях или исключить возможные онкологические процессы, протекающие в полипе. При обнаружении новообразования в полости матки во время гистероскопии его подрезают, а место отсечения прижигают жидким азотом. Таким образом, диагностическая процедура имеет еще и лечебный эффект.
• В современной медицине часто используется метод удаления доброкачественных новообразований лазером. Лазерный нож отсекает разросшиеся ткани эндометрия и при этом «запаивает» стенки кровеносных сосудов. Это позволяет предотвратить кровотечение. При использовании такого метода для лечения полипов негативных последствий практически не наблюдается.

Если удалить новообразования данными способами не представляется возможным (например, невозможно зайти через шейку в полость матки и т. д.) – показана операция по удалению полипа в матке через разрез передней брюшной стенки (лапаратомия).

После оперативного удаления полипов показано применение противорецидивной терапии, которая заключается в приеме определенных гормональных препаратов. Они помогут нормализовать гормональный баланс. Чтобы полипы в дальнейшем не росли, препараты следует принимать не менее 3 месяцев. Выбор гормонального препарата основывается на данных диагностики с учетом клинической картины. Для определения эффективности терапии в процессе лечения пациентам назначают УЗИ.

Как подготовиться к операции по удалению полипов

Перед тем, как пациентке назначается операция по удалению полипов, оценивается общее состояния ее организма, включая женские половые органы. Необходимые обследования: анализ крови, флюорография, электрокардиография, мазок на наличие предраковых или раковых клеток шейки матки и влагалища, исследование микрофлоры влагалища.

Оперативное вмешательство, как правило, выполняется с использованием кратковременной общей анестезии в дневном стационаре. Полип удаляется специальным эндоскопическим инструментарием. Для визуализации проблемы и контроля манипуляций используется гистероскоп. Операция малоинвазивная, выполняется быстро и без единого шва. Биологический материал в обязательном порядке подвергается гистологическому анализу. Уже по истечению 2-3 часов после оперативного вмешательства пациентка может смело отправляться домой.

Возможность возникновения осложнений после гистероскопии минимальна. Во время операции используется современное оборудование. Единственный неприятный момент после оперативного вмешательства — тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения в течение нескольких дней.

Из возможных, но маловероятных самых тяжелых осложнений — травма близлежащих органов (кишечник, мочевой пузырь), перфорация матки, синдром перегрузки жидкости. Но если операция выполнится квалифицированным специалистом, вероятность развития осложнений составляет не более 0,1%.

Что будет, если не удалять полипы

Некоторые пациенты интересуются, что будет, если не удалять полипы. Помните — это не безобидная болезнь, которая может вызвать ряд осложнений и оказать негативное влияние на состояние всего организма. Если своевременно не удалять новообразования, то повышаются риски возникновения таких неблагоприятных последствий:

• бесплодие;
• выкидыши;
• перерождение в рак;
• систематические сбои менструального цикла.

Чтобы не допустить возникновения осложнений заболевания, не откладывайте визит к гинекологу. Проконсультируйтесь со специалистами веб-портала Polyclinica.net. Они помогут вам определиться с выбором клиники и врача, а также предоставят информацию относительно цены процедур по удалению полипов.

Профилактические меры, помогающие предупредить развитие полипов в матке

Профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие такой болезни, как полипы матки, заключаются в первую очередь в устранении причин и факторов, способствующих ее развитию. Женщины должны следить за собственным здоровьем, правильно питаться, не переедать, планировать беременность и стараться не прерывать уже наступившую. Ведение здорового образа жизни также подразумевает предупреждение инфицирования урогенитальными микроорганизмами. Помните — самой эффективной профилактикой развития болезни и появления осложнений являются профилактические осмотры у врача-гинеколога. Только квалифицированный специалист сможет обнаружить проблему на ранних стадиях и предупредить возникновение негативных последствий.