Аневризма головного мозга

Обзор

Аневризма головного мозга – слабое место в кровеносном сосуде мозга, которое надувается и наполняется кровью. В случае, когда в таком месте сосуд разорвется, это может привести к кровоизлиянию в мозг. Один из симптомов такого разрыва называют “самой сильной головной болью в жизни”. Разрыв аневризмы головного мозга может послужить причиной инсульта либо смерти, поэтому в такой ситуации крайне важна немедленная медицинская помощь. Тем не менее до самого момента разрыва аневризма головного мозга может совсем себя не проявлять. Если вы курите или имеете высокое кровяное давление, атеросклероз либо другие факторы риска, вам необходимо регулярно проходить скрининговые обследования. Раннее выявление аневризмы сосудов головного мозга значительно облегчает ее лечение. Типичным лечением является мониторинг и операция.

Чего ожидать

Много аневризм остаются маленькими в течение всей жизни и не вызывают никаких симптомов. В случае, когда же аневризма растет, она может послужить причиной боли вокруг глаза, проблемы со зрением и, в процессе роста, – частичного паралича лица. Если у вас случилось кровоизлияние, то вы можете почувствовать внезапную сильную головную боль, у вас может двоиться в глазах, начаться рвота либо вы потеряете сознание. В случае небольшой аневризмы ваш врач может наблюдать за ней определенный период для проверки, растет ли она и не начинает ли проявлять себя в виде тех или иных симптомов. Если аневризма прогрессирует, вам необходима операция, чтобы остановить поток крови к аневризме, либо нехирургическая процедура, когда аневризму “обволакивают” в маленькие кольца или шарик. После такой манипуляции вам придется провести в больнице 1–3 дня, а полное выздоровление будет занимать около 6 недель. Если аневризма разорвалась, вам проведут ургентную операцию и госпитализируют на 3–4 недели с целью проследить за состоянием вашего здоровья и лечить от осложнений.

Состояние может ухудшиться из-за

Курения; высокого кровяного давления.

Диагноз

Аневризмы головного мозга диагностируют с помощью ангиографии – обследования с введением контраста для проверки артерий и вен, КТ, МРТ. В случае, когда врачи подозревают разрыв, то в первую очередь проводят анализ спинномозговой жидкости.

Лечение

В зависимости от размера и локации аневризмы, риска разрыва и вашего состояния здоровья лечение может предусматривать:

– мониторинг размеров аневризмы

– операцию, при которой проводят микроваскулярное скобирование (накладывание скоб на шейку аневризмы для остановки притока крови), или закупоривание аневризмы (пережим артерии, что ведет к аневризме)

– эндоваскулярную эмболизацию (введение кольца либо надувного шарика в аневризму с целью коагулировать кровь и уничтожить аневризму)

– лечение первопричин, например, высокого кровяного давления

– прием противосудорожных средств для предотвращения эпилептических приступов

– использование препаратов от головной боли

– заживление осложнений

– логопедические занятия, реабилитационную и трудовую терапию в случае, когда кровоизлияние привело к устойчивой нетрудоспособности

Самолечение

Если у вас диагностировали аневризму головного мозга, важно придерживаться таких советов:

– контролировать кровяное давление

– не курить

– не употреблять кокаин или другие наркотические средства

– осоветуйтесь со своим врачом относительно приема противозачаточных таблеток

Когда обратиться к врачу

Если у вас существует риск аневризмы головного мозга, запишитесь на прием к врачу для того, чтобы сделать обследование с контрастированием. Симптомами неразорванной аневризмы головного мозга могут быть боль над глазом и позади него, головная боль, размытое или удвоенное изображение, расширенные зрачки, прогрессирующая слабость либо онемение, паралич одной стороны лица, осложнение речи. В случае, когда у вас наблюдаются симптомы неразорванной аневризмы головного мозга, вам срочно нужно обратиться к врачу или ехать в отделение неотложной помощи. Если у вас – признаки кровоизлияния, звоните по №103.

Факторы риска

Случаи аневризмы головного мозга в семье; множественные аневризмы других сосудов; высокое кровяное давление; курение; злоупотребление алкоголем либо наркотиками (особенно кокаином); диабет; атеросклероз или затвердения артерий; травма головы; некоторые инфекции либо болезни, например, поликистозная почечная болезнь, васкулярная колагеновая болезнь; женский пол; возраст более 40 лет.