Менорагия

Обзор

Менорагия – очень сильное и продолжительное менструальное кровотечение. Его причиной могут быть гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания малого таза, использование внутриматочных контрацептивов (ВМК), миомы матки, ненормальная беременность и другие факторы. У некоторых женщин кровотечение может быть настолько интенсивным, что сделает невозможной всякую работу и приведет к развитию анемии. Во время лечения главным образом применяют противозачаточные таблетки, гормоны или хирургическое вмешательство.

Чего ожидать

Менорагия преимущественно появляется у женщин в возрасте от 30 лет. Месячные могут быть регулярными, но они сопровождаются сильным кровотечением, которое длится более 7 дней. У вас также может ощущаться постоянная боль в животе. Вы можете заметить, что менорагия препятствует вашей ежедневной деяльности, влияет на настроение и снижает качество жизни. В случае, когда у вас развивается анемия, могут появиться симптомы, например, задышка, ускоренное сердцебиение, постоянная усталость. Поэтому вам может быть необходима госпитализация для переливания крови либо лечение эстрогеном. Лечение менорагии базируется на ее причине. Врач, определяя лечение, будет обращать внимание на такие факторы, как возраст, желание иметь детей и тяжесть состояния.

Состояние может ухудшиться из-за

Анемии; определенных лекарственных препаратов.

Диагноз

Врач ознакомится с вашей медицинской историей и проведет общий осмотр. Он назначит анализ крови, тест на беременность, ультразвуковую диагностику, биопсию тканей эндометрия (с целью обнаружить изменения тканей матки) и при потребности – гистероскопию (обследование шейки матки и маточных труб с помощью инструмента, вставленного через влагалище) или кюретаж (соскабливание внутренней прослойки подкладки матки).

Лечение

Лечение менорагии сосредоточено вокруг уменьшения кровотечения и может предусматривать:

– нестероидные противовоспалительные препараты, что также могут уменьшать судороги

– препараты железа в случае анемии

– оральные контрацептивы

– внутривенную или оральную гормональную терапию прогестином

– препараты для повышения свертывания крови

– оперативную гистерэктомию

– абляцию эндометрия либо резекцию (хирургическое удаление слизистой матки)

– гистерэктомию – хирургическое удаления матки

Самолечение

Если у вас – менорагия, употребляйте продукты с высоким содержанием железа, к примеру, пшеничные отруби, патоку, сухофрукты, черный хлеб с содержанием железа, макароны и злаки с целью предотвращения анемии. Для лучшего усвоения железа потребляйте также пищу с высоким содержанием витамина С – апельсины, грейпфруты, лимоны. С поддерживанием здорового веса тела ваш организм будет вырабатывать меньше эстрогена, гормона, который может усиливать кровотечение.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу в случае, когда у вас – сильные кровотечения, что требуют больше одного тампона или санитарной подушки на 1 час либо кровотечение длится более 7 дней. Обратитесь за неотложной помощью, ощущая умопомрачение или слабость, проблемы с дыханием, либо тогда, когда у вас – менструальное кровотечение более сильное, чем обычно.

Факторы риска

Девушки-подростки, у которых началась менструация в течение последних 12–18 месяцев; женщины, имеющие менопаузу; те, у кого – семейная история менорагии либо кровотечений; ожирение.