Перелом (трещина) запястья (перелом по Колесу)

Обзор

Перелом по Колесу – самый типичный перелом костей запястья. Это случается тогда, когда большая из костей предплечья – лучевая кость – ломается со сторони запястья. Такая травма нуждается в правильном медицинскм лечении и только при таких условиях полностью исцеляется. В другом случае вы можете получить постоянное осложнение, которое будет служить причиной трудностей в использовании руки в обыденных делах. У вас также с большой вероятностью будут возникать хронические боли в пораженной области, а со временем может развиться артроз в запястьях. Приземление на вытянутую руку во время падения является самой типичной причиной сломанного запястья. После падения вы ощутите острую боль, отек, посинение и повышенную чувствительность, а ваше запястье может иметь согнутый либо деформированный вид.

Чего ожидать

В процессе определения лучшего метода лечения для перелома Колеса ваш врач будет учитывать такие факторы, как уровень активности, правша вы или левша, плотность костной ткани и характер перелома. Тогда, когда сломанная кость – в правильной позиции, врач может наложить гипс, с которым вам прийдется ходить около 6 недель. Если же кость сместилась, врач, чтобы у вас не було ограничения в движениих запястья в будущем, нехирургическим путем поставит кость в правильную позицию и после наложит гипсовую повязку. Когда же кость размещена в неправильной позиции либо разлетелась на кусочки, вам будет необходимо хирургическое вмешательство, во время которого кость может быть сгруппирована и зафиксирована с помощью штифтов, пластин и шурупов. В определенных случаях хирург использует внешние штифтовые фиксаторы, которые закрепляют к внешней стороне руки. После хирургического вмешательства или после снятия гипса вам будет необходима физиотерапия, чтобы полностью восстановить подвижность запястья. Вы скорее всего сможете возвратиться к легкой активности в течение месяца либо двух и к полноценной активной деятельности – на подолжении 6 месяцев. Полное сращивание костей требует более года. В зависимости от тяжести травмы у вас может быть незначительная боль и онемение еще на протяжении года после выздоровления либо же может развиться артрит.

Состояние может ухудшиться из-за

Тонкая плотность кости, травмы от аварии на мотоцикле или падение с крыши или лестницы.

Диагноз

Врач осмотрит ваше запястье и назначит рентген-диагностику или КТ.

Лечение

Лечение перелома запястья может предусматривать:

– перевязку или накладывание гипса

– прикладывание льда

– вытягивание

– обезболивающую терапию

– хирургическую стабилизацию кости с помощью штифтов, пластин, шурупов или других внешних либо внутренних конструкций

– использование (в редких случаях) костного трансплантанта из другой кости в теле или костного заменителя, чтобы заполнить пространство при очень раздробленной кости

– физиотерапию для возвращения полноценного функционирования запястья и избавления от онемения

Самолечение

Самопомщь в случае сломанного запястья предусматривает:

– Прикладывание льда, поднимания руки выше уровня сердца, использование обезболивающих препаратов при середней степени боли.

– Прием по наначению врача более сильных обезболивающих препаратов во время нестерпимой боли.

– Содержание повязки или гипса всегда сухими (накрывайте их, когда купаетесь).

– Проверку (в пожилом возрасте) врачом состояния ваших костей на остеопороз.

Когда обратиться к врачу

Перелом запястья всегда нуждается в медицинской помощи. Если боль не очень сильная и запястья не деформировано, вы можете отложить визит к врачу на второй день. До предоставления квалифицированной медицинской помощи защитете запястье повязкой, приложите лед и поднимите руку выше уровня сердца.

Факторы риска

Остеопороз; возраст от 18 до 25 лет или более 65 лет; участие в мероприятиях, при которых вы можете упасть, например, катания на коньках, сноуборде, велосипеде; футбол; низкая плотность костной ткани; травмы от падения с мотоцикла, крыши либо ступенек.