Пищевод Баррета

Обзор

Пищевод Баррета развивается в результате повреждения оболочки пищевода, преимущественно вследствие кислотного рефлюкса из желудка, который служит причиной изменения в клетках слизистой. Хроническая изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в большинстве случаев приводит к развитию пищевода Баррета. Пищевод Баррета не вызывает симптомов, но врачи регулярно наблюдают за этим заболеванием, поскольку оно повышает риск развития рака пищевода. Тем не менее большинство людей, которые имеют пищевод Баррета, никогда не болеют этим типом рака.

Чего ожидать

У людей, больных ГЭРБ, желудочная кислота не остается там, где она должна быть (в желудке). Она попадает в пищевод, повреждая его ткани. Когда поврежденная область пищевода заживает, может возникнуть пищевод Баррета, то есть изменение оболочки пищевода. Очень редко у людей, не больных ГЭРБ, также возникает пищевод Баррета, и профессоналы не имеют ответа на это состояние. Пищевод Баррета может не нуждаться ни в каком специальном лечении, но врач будет просить строго контролировать симптомы ГЭРБ с помощью медикаментов. Кроме того, больному могут быть необходимы регулярные тесты для проверки изменений в клетках слизистой, что могут перерости в рак.

Состояние может ухудшиться из-за

Состояние может ухудшиться вследствие чего угодно, что служит причиной изжоги. Это:

– алкоголь, шоколад,  мята,  острая  пища,  кофе  и  другие  напитки,  которые  содержат  кофеин

– аспирин и нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты (например, ибупрофен и напроксен)

– витамин С

– употребление большого количества пищи

– употребление еды незадолго до сна

– стресс

– обезвоживание

– курение

Диагноз

Врач изучит историю болезни и проведет общий осмотр. Вам также могут назначить рентген и эндоскопию с биопсией (обследование, во время которого по вашему пищеводу опускают тонкую трубку с камерою, чтобы диагностировать степень повреждения слизистой).

Лечение

Лечения ГЭРБ является также эффективным в случае пищевода Баррета. К методам лечения относятся:

– антацидные препараты и другие медикаменты против изжоги и ГЭРБ (блокаторы протонового насоса)

– изменение диеты

– снижение стресса

– выбор альтернативных медикаментов вместо тех, которые ухудшают симптомы ГЭРБ

В более тяжелых случаях пищевода Баррета врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство для удаления областей с поврежденной тканью.

Самолечение

Необходимо контролировать симптомы изжоги с помощью диеты и изменения образа жизни, антацидных препаратов и медикаментов, снижающих выделение кислоты в желудке.

Когда обратиться к врачу

Пищевод Баррета не имеет отдельных симптомов, но, как известно, его вызывает изжога. В случае, когда у вас – хроническая или тяжелая изжога либо вы принимаете безрецептурные лекарства против изжоги более чем дважды в неделю, проконсультируйтесь с врачом.

Факторы риска

Хроническая изжога; ГЭРБ. ГЭРБ в 2 раза чаще случается у мужчин и чаще –  у лиц, которые принадлежат к белой расе. Кроме того, она чаще наблюдается у людей старшего возраста.