Септический артрит

Обзор

Септический артрит — это инфекция сустава, что возникает внезапно и служит причиной сильной боли и отека. При отсутствии надлежащего лечения она может привести к перманентному повреждению кости и сустава, для исправления которого может быть необходимо хирургическое вмешательство. Чаще всего болезнь вызывают бактерии, в частности Staphylococcus aureus или стафилококк, которые попадают через кровоток от места инфицирования к другим частям организма. Однако бактерии могут также попадать к суставам через открытую рану, хирургическое вмешательство или нестерильную инъекцию. Самая высокая вероятность заболеть септическим артритом — у людей после 60 лет или тех, у кого существуют определенные проблемы с суставами либо со здоровьем. Излечить это заболевание помогают антибиотики и дренирование жидкости из сустава. Чем скорее больному будет обеспечено лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Чего ожидать

Септический артрит преимущественно поражает только один сустав, чаще всего — коленный. Однако он также может развиваться в бедре, плече, запястье, лодыжке, локте, руках или стопах. Возможно, сустав будет иметь плохую подвижность, будет покрасневшим, теплым и очень болезненным, в частности во время движения. Кроме того, у больного может возникнуть озноб и жар. Врач немедленно начнет лечение антибиотиками внутривенно. Он также может дренировать сустав с помощью иглы. Спустя несколько дней больной может начать делать легкие физические упражнения. Возможно, больной будет продолжать принимать антибиотики перорально, в течение периода до 6 недель, и может пройти физиотерапию, чтобы способствовать восстановлению силы и гибкости. В случае, когда антибиотики и дренирование не устраняют инфекцию за несколько дней или инфекция возникла в большом суставе, таком как колено, бедро или плечо, больному может понадобиться хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство с целью замены сустава проводится редко, но в нем может возникнуть необходимость при тяжелой травме и разрушении сустава.

Состояние может ухудшиться из-за

Запущенного лечения: чем дольше не лечить септический артрит, тем больший вред он может причинить суставные, тем выше вероятность распространения инфекции.

Диагноз

Врач ознакомится с историей болезни, осмотрит пораженную область и может осуществить пункцию сустава — вставить иглу в сустав, чтобы получить немного жидкости из сустава и провести ее анализ. Врач также может назначить анализы крови, рентгенографическое обследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) сустава.

Лечение

К методам лечения септического артрита относятся:

— антибиотики внутривенно и перорально

— дренирование сустава для устранения инфекции и ослабления боли

— артроскопия для ирригации сустава и удаления мертвой или поврежденной ткани

— открытая хирургическая операция на суставах с целью их дренирования и очистки

— операция по замене сустава, если его повреждение очень тяжелое

— физиотерапия

Самолечение

В процессе лечения септического артрита боль в суставе можно ослабить с помощью таких методов самолечения:

— дать суставу отдохнуть

— использовать теплые компрессы

— принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты

Когда обратиться к врачу

Если у вас наблюдаются любые симптомы септического артрита, скажем, внезапная сильная боль в суставе и его отек, обратитесь к врачу. Если у вас также прослеживаются признаки инфекции — жар или озноб, немедленно обратитесь к врачу.

Факторы риска

Возраст более 60 лет, употребление инъекционных наркотиков, проблемы с суставами в прошлом, ослабленная иммунная система, диабет, ВИЧ, заболевания почек, заболевания печени, ревматоидный артрит, рак, серповидно-клеточная болезнь, анемия, системная красная волчанка, инфекции кожи, гемофилия.