Неврома Мортона

Загальна інформація

Неврома Мортона – потовщення нервової тканини на подушечці стопи, зазвичай між кістками третього та четвертого пальців. У випадку невроми Мортона з’являється відчуття, ніби ви наступаєте на тверду кульку. Такий стан у жінок трапляється набагато частіше, ніж у чоловіків. Причиною невроми Мортона може бути вузьке взуття на високих підборах, генетична схильність і постійне навантаження через певні види спорту, наприклад, біг, теніс та інші ігри на спортивних майданчиках. Неврома Мортона може спричинити гострий біль і призвести до незворотних уражень нервів. Полегшенню стану сприяє зручне взуття, знеболювальні препарати, спеціальні устілки та місцеві ін’єкції кортизону. В окремих випадках може бути необхідна операція.

Чого очікувати

Ранні симптоми невроми Мортона можуть то виникати, то зникати. З ростом невроми та все більшим ураженням нервів прояви стають дедалі інтенсивнішими і можуть тривати від декількох днів до декількох тижнів. Шо раніше почати лікування, то ймовірніше вам удасться уникнути операції. Легка форма невроми Мортона може минати сама собою, якщо давати стопам регулярний відпочинок, носити комфортне, добре підібране за розміром взуття, накладати на уражену ділянку лід, робити масажі, приймати протизапальні препарати. У випадку, коли неврома з’явилася повторно або прогресує, лікар може порекомендувати ін’єкції кортизону, спеціальні вкладки або устілки у взуття. Навіть після припинення болю лікування невроми Мортона не потрібно припиняти ще упродовж двох місяців. Операцію з видалення подразненого нерва чи вивільнення тканини навколо нього призначають у крайньому випадку, зазвичай якщо спостерігаються великі невроми чи такі, котрі провокують симптоми тривалий період. Близько половини людей після операції повністю одужують упродовж двох місяців.

Cтан може погіршитися через

Високі підбори; тісне взуття; певні види діяльності, коли удар спрямований на стопу.

Діагностика

Лікар ознайомиться з вашою медичною карткою, огляне ваші стопи та взуття, а також призначить УЗД чи рентген-обстеження.

Лікування

Лікування переважно передбачає:

– обмеження ходіння на високих підборах

– уникнення діяльності, яка здійснює додаткове навантаження на неврому

– прикладання льоду та масаж

– достатній відпочинок для стопи

– ширше взуття на низьких підборах

– устілки або вкладки у взутті

– місцеві ін’єкції кортизону чи анестетиків

– приймання нестероїдних протизапальних препаратів

– операцію

Самолікування

Ви можете самостійно полегшити свій стан, якщо будете дотримуватись таких порад:

– регулярно розмасовуйте уражену ділянку

– давайте стопі відпочивати

– прикладайте декілька разів на день та особливо вночі на уражену ділянку холод на 15 хв

– не носіть високих підборів

– користуйтеся спеціальними вкладками у взутті або індивідуально виготовленими устілками

– обмежте діяльність, у процесі якої здійснюється додатковий тиск на подушечку стопи

– перейдіть на види діяльності, що не вдаряють по подушечці стопи, наприклад, плавання чи їзду на велосипеді

– розтягуйте м’язи литки двічі на день упродовж 1 хв

– послуговуйтесь взуттям на товстій підошві, яке амортизує удари й устілки, що полегшують тиск на стопу

– нетривалий період приймайте нестероїдні протизапальні препарати

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до лікаря чи подолога (лікаря, який спеціалізується на захворюваннях стопи) у випадку, коли у вас спостерігаються ранні симптоми невроми Мортона, скажімо, печіння, гострий біль у підошві стопи або під пальцями, що посилюється після фізичної активності та у взутті, оніміння чи відчуття поколювання.

Фактори ризику

Травми стопи; певні види спорту, в процесі котрих часто травмується стопа (біг, баскетбол, теніс); жіноча стать; вузьке взуття на високих підборах; деформації стопи, наприклад, вальгусна деформація, молоткоподібні пальці, плоскостопість.