Пароніхія
29.03.2016
Cимптоми
- Біль або дискомфорт
- Виділення або гній
- Набряк
- Почервоніння шкіри
- Чутливість до дотику
Загальна інформація
Пароніхія – це інфекція шкіри, за якої набрякає і болить навколонігтьовий валик на руках чи ногах. Пароніхію може спричинити гризіння нігтів, занадто агресивне обрізання нігтя, смоктання пальця, здирання задирок або врослий ніготь. Інфікування золотистим стафілококом призводить до гострої пароніхії, інколи – лише в одному нігті. Позбутися пароніхії можна за допомогою антибіотикотерапії та теплих ванночок. Коли в подразнену шкіру потрапляє інфекція, вона може зумовити хронічну пароніхію. Це вже серйозніший стан: уражаються декілька нігтів, що потребує тривалого лікування. Найчастіше на пароніхію хворіють жінки, діабетики та люди з ослабленим імунітетом.
Чого очікувати
Гостра пароніхія розвивається швидко. Спочатку при основі чи на боках нігтя виникають почервоніння, біль і набряк. Термінове лікування допомагає позбутися пароніхії за декілька днів. Якщо, крім пароніхії, ще додався абсцес – гнійники, у зв’язку з чим стає дуже боляче ходити, їх треба дренувати. У випадку хвороби на діабет інфекція з пароніхії може поширитися в кров, а також у глибоко розміщені тканини й кістки. Хронічна пароніхія розвивається поступово. Симптоми можуть з’являтися і зникати, зокрема після контакту нігтів з водою та вологою. Ніготь може відірватися від шкіри, і в утвореній щілині можуть розростатися дріжджі та інші бактерії. Ніготь стає грубим, зеленим, крихким. Лікування хронічної пароніхії часто триває декілька місяців. Лікують пароніхію кремами та лосьйонами місцевої дії. Іноді може знадобитися і протигрибкова терапія перорально.
Cтан може погіршитися через
1) тісне взуття;
2) постійне подразнення;
3) тривалий контакт з водою.
Діагностика
Лікар огляне пацієнта і може взяти взірець рідини чи гною на аналіз, щоби перевірити, якою саме бактерією чи грибком зумовлена інфекція.
Лікування
Лікування передбачає:
- теплі ванночки (у випадку гострої пароніхії);
- підтримування нігтів сухими (під час хронічної пароніхії);
- уникання контакту з причиною інфекції;
- дренування абсцесу;
- приймання антибіотиків або протигрибкових препаратів перорально;
- накладання на уражене місце стероїдного крему чи розчину;
- операцію.
Самолікування
У випадку гострої паронімії необхідно: замочувати уражені нігті в теплій воді 3-4 рази на день; одягати ґумові рукавички для захисту шкіри від води під час роботи або використовувати підсушувальний крем; підтримувати нігті в чистоті й сухості. Можна також полегшити стан за допомогою безрецептурної мазі з антибіотиком.
Коли звернутись до лікаря
Зверніться до лікаря, якщо:
- регулярні теплі ванночки упродовж декількох днів не допомагають;
- з'явилися гній чи абсцес;
- підвищилася температура, виникли остуда, почервоніння, що збільшується, біль у м’язах чи суглобах;
- інфекція, ймовірно, поширилася під ніготь.
Фактори ризику
1) взуття неправильного розміру;
2) грубий, занадто агресивний манікюр;
3) брудні кусачки чи ножиці для нігтів;
4) робота, за якої нігті довго контактують з подразниками чи водою;
5) діабет і ВІЛ.