Паронихия

Обзор

Паронихия – это инфекция кожи, при которой отекает и болит околоногтевой валик на руках или ногах. Причиной паронихии может послужить обкусывание ногтей, слишком агрессивное обрезание ногтя, сосание пальца, обдирание заусениц либо вросший ноготь. Инфицирование золотистым стафилококком приводит к острой паронихии, иногда – только в одном ногте. Избавиться от паронихии можно с помощью антибиотикотерапии и тёплых ванночек. Когда в раздражённую кожу попадает инфекция, она может обусловить хроническую паронихию. Это уже более серьёзное состояние: поражаются несколько ногтей, что нуждается в длительном лечении. Чаще всего паронихией болеют женщины, диабетики и люди с ослабленным иммунитетом.

Чего ожидать

Острая паронихия развивается быстро. Сначала при основе или по сторонам ногтя возникает покраснение, боль и отёк. Срочное лечение помогает избавиться от инфекции за несколько дней. Если, кроме паронихии, ещё добавился абсцесс – гнойники, в связи с чем становиться очень болезненно ходить, их нужно дренировать. В случае болезни диабетом инфекция с паронихии может распространиться в кровь, а также в глубоко размещённые ткани и кости. Хроническая паронихия развивается постепенно. Симптомы могут появляться и исчезать, в частности после контакта ногтей с водой и влажностью. Ноготь может оторваться от кожи, и в образованной щели могут разрастаться дрожжи и другие бактерии. Ноготь становиться грубым, зелёным, ломким. Лечение хронической паронихии часто длиться несколько месяцев. Лечиться паронихия кремами и лосьонами местного действия. Иногда может понадобиться и противогрибковая терапия перорально.

Состояние может ухудшиться из-за

1) тесной обуви;

2) постоянного раздражения;

3) длительного контакта с водой.

Диагноз

Врач осмотрит пациента и может взять образец жидкости или гноя на анализ, чтобы проверить, какой именно бактерией либо грибком обусловлена инфекция.

Лечение

Лечение предусматривает:

• тёплые ванночки (при острой паронихии);
• поддерживание ногтей в сухости (во время хронической паронихии);
• избежание контакта с причиной инфекции;
• дренирование абсцесса;
• приём антибиотиков или противогрибковых препаратов перорально;
• накладывание на поражённое место стероидного крема или раствора;
• операцию.

Самолечение

При острой паронихии необходимо: помочить поражённые ногти в тёплой воде 3-4 раза в день; одевать резиновые перчатки для защиты кожи от воды во время работы либо использовать подсушивающий крем; поддерживать ногти в чистоте и сухости. Можно также облегчить состояние с помощью безрецептурной мази с антибиотиком.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

• регулярные тёплые ванночки в течение нескольких дней не помогают;
• появились гной или абсцесс;
• поднялась температура, возникли озноб, покраснение, что увеличивается, боль в мышцах либо суставах;
• инфекция, вероятно, распространилась под ноготь.

Факторы риска

1) обувь неправильного размера;

2) грубый, слишком агрессивный маникюр;

3) грязные кусачки или ножницы для ногтей;

4) работа, при которой ногти долго контактируют с раздражителями либо водой;

5) диабет и ВИЧ.