Септичний артрит
29.03.2016
Cимптоми
- Біль в суглобі
- Гарячка
- Набряк
- Почервоніння шкіри
- Скутість або обмеженість рухів
- Слабість (загальна)
Загальна інформація
Септичний артрит — це інфекція суглоба, що виникає раптово, спричиняє сильний біль і набряк. За відсутності належного лікування вона може призвести до перманентного пошкодження кістки та суглоба, для виправлення якого може бути необхідне хірургічне втручання. Найчастіше хворобу викликають бактерії, зокрема Staphylococcus aureus або стафілокок, які потрапляють через кровотік від місця інфікування до інших частин організму. Однак бактерії можуть також потрапляти до суглобів через відкриту рану, хірургічне втручання або нестерильну ін’єкцію. Найвища ймовірність захворіти на септичний артрит — у людей після 60 років або в тих, у кого існують певні проблеми зі суглобами чи зі здоров’ям. Вилікувати це захворювання допомагають антибіотики та дренування рідини зі суглоба. Що швидше хворому буде забезпечене лікування, то вища ймовірність цілковитого видужання.
Чого очікувати
Септичний артрит зазвичай уражає лише один суглоб, найчастіше — колінний. Однак він також може розвиватися у стегні, плечі, зап’ястку, щиколотці, ліктеві, руках чи стопах. Можливо, суглоб матиме погану рухомість, буде почервонілим, теплим і дуже болючим, зокрема під час рухів. Окрім того, у хворого може виникнути озноб та жар. Лікар негайно розпочне лікування антибіотиками внутрішньовенно. Він також може дренувати суглоб за допомогою голки. Через кілька днів хворий може розпочати робити легкі фізичні вправи. Можливо, хворий продовжуватиме приймати антибіотики перорально, упродовж періоду до 6 тижнів, і може пройти фізіотерапію, аби сприяти відновленню сили й гнучкості. У випадку, коли антибіотики та дренування не усувають інфекцію за кілька днів або інфекція виникла у великому суглобі, такому як коліно, стегно чи плече, хворому може бути потрібне хірургічне втручання. Хірургічне втручання з метою заміни суглоба проводиться рідко, але у ньому може виникнути необхідність за тяжкої травми та руйнування суглоба.
Cтан може погіршитися через
Запущене лікування: що довше не лікувати септичний артрит, то більшу шкоду він може завдати суглобові, то вища ймовірність поширення інфекції.
Діагностика
Лікар ознайомиться з історією хвороби, огляне уражену ділянку та може здійснити пункцію суглоба — вставити голку в суглоб, щоб отримати трішки рідини зі суглоба й провести її аналіз. Лікар також може призначити аналізи крові, рентгенографічне обстеження та магнітно-резонансну томографію (МРТ) або комп’ютерну томографію (КТ) суглоба.
Лікування
До методів лікування септичного артриту належать:
— антибіотики внутрішньовенно та перорально
— дренування суглоба для усунення інфекції та послаблення болю
— артроскопія для іригації суглоба та видалення мертвої чи пошкодженої тканини
— відкрита хірургічна операція на суглобах з метою їхнього дренування й очищення
— операція зі заміни суглоба, якщо його пошкодження дуже тяжке
— фізіотерапія
Самолікування
У процесі лікування септичного артриту біль у суглобі можна послабити за допомогою таких методів самолікування:
— дати суглобу відпочити
— використовувати теплі компреси
— приймати нестероїдні протизапальні медикаменти
Коли звернутись до лікаря
Якщо у вас спостерігаються будь-які симптоми септичного артриту, скажімо, раптовий сильний біль у суглобі та його набряк, зверніться до лікаря. Якщо у вас також простежуються ознаки інфекції — жар чи озноб, негайно зверніться до лікаря.
Фактори ризику
Вік понад 60 років, вживання ін’єкційних наркотиків, проблеми зі суглобами в минулому, послаблена імунна система, діабет, ВІЛ, захворювання нирок, захворювання печінки, ревматоїдний артрит, рак, серповидно-клітинна хвороба, анемія, системний червоний вовчак, інфекції шкіри, гемофілія.