Везико-уретеральний рефлюкс (міхурово-сечовідний рефлюкс)

Загальна інформація

Зазвичай сеча тече лише в одному напрямку — з нирок через трубочки, які називають сечоводами, до сечового міхура. Якщо сеча тече у зворотному напрямку — зі сечового міхура через сечоводи до нирок, — це називають везико-уретеральним рефлюксом. Таке захворювання найпоширеніше серед немовлят і дітей. Воно може бути первинним чи вторинним. Під час первинного везико-уретерального рефлюксу діти народжуються з дефектом клапану, який повинен блокувати потік сечі у зворотному напрямку зі сечового міхура до нирок. Вторинний везико-уретеральний рефлюкс пов’язаний зі закупоркою, переважно через інфекцію сечовивідних шляхів. Найпоширеніша ознака везико-уретерального рефлюкса — інфекція сечовивідних шляхів. Помірний везико-уретеральний рефлюкс у дітей часто минає сам собою. У важких випадках дітям можуть знадобитись медикаменти або хірургічне втручання. Іноді везико-уретеральний рефлюкс може призвести до ураження нирок, якщо його не лікувати. Інфекцію сечовивідних шляхів завжди потрібно лікувати антибіотиками.

Чого очікувати

Іноді везико-уретеральний рефлюкс не має симптомів та не потребує лікування. Везико-уретеральний рефлюкс може і сам викликати інфекцію сечовивідних шляхів, і бути викликаний такою інфекцією. Залежно від віку дитини симптоми можуть різнитись від лихоманки та нервовості до болісного й частого сечовипускання. Інфекцію сечовивідних шляхів потрібно завжди лікувати антибіотиками, щоби попередити поширення інфекції на нирки та їх незворотне ушкодження. У помірних випадках у дітей 5—6 років везико-уретеральний рефлюкс часто минає сам собою. Іноді необхідне хірургічне втручання.

Cтан може погіршитися через

Нерегулярне відвідування туалету або нехтування лікуванням інфекції сечовивідних шляхів.

Діагностика

Педіатр перевірить стан вашої дитини і розпитає про скарги. Лікар може призначити декілька обстежень, у тому числі УЗД нирок і сечового міхура, мікційну цистографію — тест, коли на рентгені спорожнюється сечовий міхур. Лікар може також призначити радіоізотопне сканування чи внутрішньовенну пієлограму — тест, який досліджує весь сечовивідний шлях.

Лікування

Лікування везико-уретерального рефлюксу може передбачати:

— антибіотики для лікування або запобігання інфекції сечовивідних шляхів

— хірургічне втручання

Самолікування

Ви можете лікувати везико-уретеральний рефлюкс у домашніх умовах, забезпечуючи часте відвідування туалету вашою дитиною.

Коли звернутись до лікаря

Зверніться до свого лікаря, якщо у вашої дитини — будь-які ознаки везико-уретерального рефлюксу.

Фактори ризику

Випадки везико-уретерального рефлюксу в сім’ї, належність до європеоїдної раси, жіноча стать, вік до 2 років або руде волосся.