Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ)

Обзор

Изжога возникает, когда желудочная кислота движется в обратном направлении и попадает в пищевод, раздражая его оболочку. Преимущественно, когда вы глотаете, мышцы около нижней части пищевода открывают отверстие для прохождения через него пищи, а потом закрывают это отверстие. Если эти мышцы ослабевают или не закрывают отверстие полностью, желудочная кислота может вытекать обратно в пищевод. ГЭРБ служит причиной изжоги во рту или груди, а также кислого привкуса во рту. Умеренная и нечастая изжога по большей части не является проблемой. Изжога, которая возникает часто, называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, или ГЭРБ. Случается, что течение ГЭРБ прослеживается без признаков дискомфорта в груди. ГЭРБ, которая не имеет симптомов, может быть причиной инфекции уха, носовых пазух, чрезмерной слизи в горле. Со временем ГЭРБ может привести к раздраженности, перерождению оболочки пищевода и увеличить риск возникновения рака пищевода и к другим проблемам в этой области.

Чего ожидать

Большинство людей время от времени страдают от изжоги. Умеренная изжога главным образом проходит через несколько часов. Как правило, изжогу можно лечить самостоятельно с помощью безрецептурных антацидных препаратов и других медикаментов. Может также помочь избежание пищи, которая провоцирует у вас изжогу. Когда изжога случается у вас чаще, чем дважды в неделю, или ее симптомы вас действительно беспокоят, у вас может быть ГЭРБ. Преодолеть ГЭРБ вам могут помочь рецептурные лекарства или хирургическое вмешательство.

Состояние может ухудшиться из-за

Алкоголя; кофеина; шоколада; жареной, острой или жирной пищи; больших порций пищи; лежания после еды; курения; стресса; определенных медикаментов; ношения тесной одежды или ремней.

Диагноз

Для того, чтобы диагностировать изжогу или ГЭРБ, ваш врач изучит медицинскую историю и проведет общий осмотр. Кроме того, возможно, вам будут назначены рентген грудной клетки с контрастированием, эндоскопия (обследование, во время которого врач вставляет тонкую трубку с камерой вниз по пищеводу, чтобы осмотреть пищевод и желудок изнутри) либо другие тесты.

Лечение

Лечение изжоги и ГЭРБ преимущественно начинается с применения безрецептурных антацидных препаратов и лекарств, которые помогают снизить количество желудочного сока (блокаторов протонной помпы). Вам также придется избегать пищи и напитков, что ухудшают течение болезни. В случае, когда лечение не уменьшает симптомы, вам могут понадобиться рецептурные медикаменты, хирургическое вмешательство или другие меры.

Самолечение

Вы сможете облегчить симптомы изжоги или ГЭРБ, избегая пищи и напитков, которые ухудшают течение болезни, в частности кислых, острых и жирных продуктов, а также напитков, содержащих кофеин. Вам будет полезно кушать меньшими порциями, снизить вес, бросить курить, избегать стрессов и не ложиться на протяжении 2—3 часов после приема пищи.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к своему врачу, если вам приходится применять безрецептурные препараты от изжоги чаще, чем дважды в неделю, или у вас — частые либо тяжелые симптомы ГЭРБ.

Если у вас — боли в груди, особенно вместе с одышкой или болью в руке либо челюсти, звоните по № 103 и вызывайте неотложную медицинскую помощь. Это может быть признаком сердечного приступа.

Факторы риска

— лишний вес

— употребление алкоголя

— курение

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

— беременность

— склеродермия

— астма

— сахарный диабет

— синдром Золлингера-Эллисона