Карциноидный синдром

Обзор

Карциноидный синдром – группы симптомов (к примеру, свистящее дыхание, покраснение лица и диарея), которые возникают у больных с карциноидным раком. Их причиной послужили мощные гормоны, что выделяют карциноидные опухоли. Поскольку они растут медленно, этот синдром преимущественно появляется у пациентов, у которых рак развивался уже несколько лет. Чаще всего карциноидный синдром приводит к опухоли тонкого кишечника, что распространяется в печень.

Чего ожидать

Сначала симптомы беспокоят редко, но постепенно частота их проявлений увеличивается. Постоянно возникают горячие приливы к лицу, а от хронической диареи утрачивается масса тела. Кроме того, возможно поражение клапанов или других тканей сердца. Для уменьшения симптоматики нужно лечение – оперативное либо химиотерапия. С целью уменьшения специфических симптомов можно назначить определённые медикаменты. Хронические проблемы с дыханием или желудком можно лечить с помощью кортикостероидов. Риск развития так называемого карциноидного криза повышается: когда все симптомы возникают одновременно спонтанно либо под влиянием химиотерапии, оперативного лечения или других медицинских манипуляций, эта патология является опасной для жизни и нуждается в неотложном лечении.

Состояние может ухудшиться из-за

проявлений симптоматики карциноидного синдрома, которые могут провоцировать:

1) употребление алкоголя;

2) питание бананами, помидорами, баклажанами, киви, ананасами и сыром; 

3) приёма препаратов, что содержат эфедрин, например, лекарства против насморка;

4) стресса;

5) физических упражнений;

6) анестезии.

Диагноз

Для подтверждения диагноза врач назначит анализы крови и мочи. Он также может назначить КТ, МРТ либо сцинтиграфию костей.

Лечение

Лечение зависит от симптоматики, распространения опухоли и может предусматривать:

• оперативное вмешательство для удаления рака, уменьшение симптоматики, такой как непроходимость кишечника, или уменьшение объёма опухоли и количества гормонов, что она выделяет;
• криотерапию либо радиочастотную терапию с целью минимизации метастазов в печень;
• медикаменты для блокирования кровоснабжения артерий, которые питают опухоль;
• октреотид – синтетический гормон, чтобы уменьшить приливы жара и диареи, замедлить рост опухоли;
• инъекции интерферона для уменьшения размера опухоли;
• химиотерапию с целью уменьшения размера опухоли;
• лучевую терапию;
• таблетированные кортикостероиды;
• слабительные препараты.

Самолечение

В случае болезни карциноидным синдромом избегайте алкоголя и препаратов, которые содержат эфедрин. Для уменьшения стресса используйте технику релаксации. Посоветуйтесь также с врачом, следует ли принимать витаминные добавки, в частности витамины группы В и никотиновую кислоту, а также слабительные препараты.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу в случае, когда у Вас наблюдается симптоматика карциноидного синдрома. Если несколько таких симптомов возникли одновременно, в частности внезапные приливы к лицу или шее, внезапное снижение артериального давления и задышка, нужна неотложная медицинская помощь.

Факторы риска

пациенты с карциноидным раком имеют повышенный риск развития карциноидного синдрома, особенно при наличии метастазов в печень.