Повреждение вращательной манжеты плеча

Обзор

Вращательная манжета плеча – это группа мышц, которые покрывают верхнюю часть плечовой кости, держат кость на месте в плечевом суставе и позволяют руке вращаться. Старение, перенагрузка мышц и сухожилий в течение длительного времени либо внезапная травма, например, автомобольная авария или падение, могут привести к воспалению, растяжению либо разрыву вращательной манжеты плеча. В таких случаях начинает болеть плечо, а движение его становится ограниченным. Отдых, прикладывание льда и физиотерапия часто могут вылечить повреждение, однако, чтобы полностью восстановить разорванную мышцу, может понадобиться операция.

Чего ожидать

Чаще всего вращательная манжета плеча разрывается в возрасте после 40 лет. Нередко повторяющиеся движения руками на уровне выше плеча, к примеру, подача в бейсболе или рисование, могут послужить причиной хронических разрывов либо бурсита (воспаление сустава). Вы можете чувствовать постепенное ослабление и боли, которая мешает вам нормально спать. Сильная боль в плече также может быть признаком тендинита, что может привести к разрывам. При внезапном разрыве вращательной манжеты плеча ощущается простреливающаяся боль в плече и скованность движений. Физиотерапия, отдых, противовоспалительные препараты и стероидные инъекции преимущественно полностью вылечивают повреждение вращательной манжеты плеча. Если же разорванное место не восстанавливается через 6–8 недель, то для полноценного восстановления движения плеча может понадобиться операция. В самых сложных случаях возможна операция по замене плечевого сустава.

Состояние может ухудшиться из-за

Повторяющихся травм; растяжения от работы либо другой деятельности.

Диагноз

Врач осмотрит ваше плечо, задаст вам вопросы об истории болезни, сделает вам рентген, а также может направить вас на МРТ или УЗИ.

Лечение

Лечение разрыва зависит от возраста и состояния здоровья, тяжести повреждения и длительности наличного повреждения. Лечение любого повреждения вращательной манжеты плеча предусматривает:

– неподвижность плеча

– лед

– повязку для руки

– противовоспалительные препараты

– инъекции стероидов

– упражнения для укрепления плеча и физиотерапию

– операцию

Самолечение

Небольшие повреждения вращательной манжеты плеча можно лечить обездвижением сустава, прикладыванием пакетов со льдом на 10–20 мин. и противовоспалительными обезболивающими средствами – аспирином, ибупрофеном, напроксеном.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если, несмотря на домашнее лечение, боль увеличивается, становится сильнее, мешает плечу нормально функционировать.

Факторы риска

Старение; работа или спорт с частоповторяющимися движениями руками на уровне выше плеча; слабые плечевые мышцы.