Предменструальный синдром

Обзор

Предменструальный синдром (ПМС) – это распространённая патология, что случается у многих женщин на протяжении 2 недель перед менструацией. Тяжесть симптоматики у каждой женщины разная. Преимущественно пациентки жалуются на вздутие живота, раздражительность, общую слабость, отёк и болезненность груди, подавленное настроение. К частым симптомам также принадлежат задержание жидкости, которая может послужить причиной увеличения массы тела даже к 1,4 кг, и мигрень. Причины ПМС доподлинно неизвестны. Один из очевидных факторов – колебание уровня гормонов в течение менструального цикла. Тяжёлая форма ПМС, что проявляется тяжёлой депрессией и вспышками гнева на себя или других, называется предменструальными дисфорическими расстройствами.

Чего ожидать

Симптоматика ПМС преимущественно возникает за 10-14 дней до следующих месячных и постепенно нарастает, пока не начнутся месячные. После начала месячных может пройти несколько дней, и только тогда изменится настроение и исчезнет отёк груди. Большинство симптомов, в частности задержание жидкости и боль головы, исчезают через 4 дня.

Состояние может ухудшиться из-за

1) кофеина;

2) стресса.

Диагноз

Врач может диагностировать ПМС на основании:

• анамнеза;
• симптоматики;
• результату общего, а иногда психологического обследования.

Для подтверждения диагноза ПМС симптоматика должна:

• длиться минимум 5 дней к началу месячных;
• продолжаться 3 месяца подряд;
• оканчиваться через 4 дня после начала месячных.

Тяжесть симптоматики отрицательно влияет на ежедневную активность.

Врач может назначить другие тесты для исключения заболеваний, схожих на ПМС, – депрессии, климакса или синдрома раздражённого кишечника.

Лечение

С целью уменьшения боли головы, поясницы, судорог в животе, болезненности груди при прикосновении могут назначить аспирин, ибупрофен, другие противовоспалительные анальгетики. Если их принимать регулярно, следует додерживаться инструкции и употреблять с пищей. Может помочь и коррекция образа жизни. Врач также может назначить лекарства:

• гормональные контрацептивы;
• антидепрессанты;
• препараты, которые устраняют тревогу;
• диуретики для уменьшения задержки жидкости.

Самолечение

Лечение ПМС преимущественно начинается с изменения образа жизни и предусматривает:

• регулярные физические упражнения;
• сбалансированную диету с многими фруктами, овощами и цельными злаками;
• избежание соли, сладкого, кофеина и алкоголя;
• достаточный сон;
• уменьшение стресса;
• отказ от курения.

Если симптоматика существенно не улучшиться, обратитесь к врачу.

Когда обратиться к врачу

В случае, когда под влиянием самостоятельного лечения симптоматика не проходит или становится настолько выраженной, что влияет на ежедневную активность, посоветуйтесь с врачом. При возникновении сильной боли в тазу, не похожей на обычную боль во время менструации либо на кишечные спазмы, немедленно обратитесь к врачу, особенно тогда, когда имеете жар.

Факторы риска

1) возраст (от конца 20-летияч до 40-летия);

2) наличие минимум одного ребёнка;

3) осложнённый семейный анамнез относительно депрессии;

4) существование в анамнезе депрессии после родов или психических расстройств.