Приапизм

Обзор

Приапизм — это частая болезненная эрекция, которая длится более 4 часов и не возникает от сексуальной стимуляции, а случается тогда, когда кровь блокируется в пенисе и не может отходить из него. Приапизм также может возникнуть, если в пенисе поступает очень много крови. Хотя приапизм — редкостная патология, но он является неотложным состоянием и без лечения может послужить причиной эректиальной дисфункции или образования шрамов. Врачи не всегда знают причину возникновения приапизма. Однако болезнь могут вызвать некоторые лекарства, употребление наркотиков ради развлечения, а также отдельные патологии, в частности серповидно-клеточная анемия. В условиях неотложного лечения приапизм преимущественно не имеет продолжительных последствий.

Чего ожидать

Приапизм отличается от обычной эрекции, длится в большинстве случаев на протяжении нескольких часов или более, не вызван сексуальным возбуждением либо стимуляцией, продолжается намного дольше, чем такое возбуждение или стимуляция. Эрекция часто болезнена, а головка члена — конец пениса, который имеет конусовидную форму, — мягкая. Если появляются эти симптомы, необходимо перестать пользоваться лекарствами, которые могли бы послужить их причиной, в частности лекарства для стимуляции, эрекции, и обратиться за получением неотложной медицинской помощи. Менее распространенный тип приапизма, известный как неишемический или артериальный приапизм, может ослабевать без внешнего вмешательства. Однако в случае самого распространенного типа — ишемического, или венозного приапизма — повреждение ткани может длиться на протяжении 4—6 часов. Врач начинает лечение, вводя медикамент инъекционно в пенис, может также дренировать кровь с помощью иглы. При необходимости для прекращения кровоснабжения методом хирургического вмешательства в пенис вставляют шунт. Если причиной патологии является разрыв артерии, врач делает хирургическое вмешательство с целью её перевязывания. Больному может понадобиться дополнительное лечение в случае, когда приапизм вызвала серповидно-клеточная болезнь.

Состояние может ухудшиться из-за

Отсутствия медицинской помощи или из-за ситуации: чем дольше продолжается эрекция, тем большая вероятность возникновения у больного перманентных проблем с эрекцией и появления шрамов.

Диагноз

Врач изучит историю болезни и проведет физический осмотр, спросит об употреблении наркотиков и недавних травмах в области гениталий. Он возьмет кровь с пениса, чтобы сделать анализ газов крови для выяснения у вас типа приапизма.

Лечение

К методы медицинского лечения приапизма относятся:

— пакеты со льдом для уменьшения отека

— легкие физические упражнения — хождение вверх ступеньками, чтобы стимулировать отток крови от пениса

— обезболивающие медикаменты

— интракавенозная инъекция — инъекция в пенис медикаментов для сужения вен, ослабления кровотока и отеков

— хирургическое накладывание лигатуры — завязывание разорванной артерии для восстановления нормального кровотока

— отсасывание с использованием иглы для дренирования кровотока и восстановления нормальной циркуляции крови

— лечение первичных патологий, таких как серповидно-клеточная болезнь

— эмболизация — установление колец, крайних жидкостей или сфер в пенис для снижения кровотока

Самолечение

Избежать дальнейшего эпизода приапизма помогут такие методы самолечения:

— Отдых и удержание от сексуальной активности согласно советов врача.

— Избежание жидкостей, которые вызывают это состояния, — наркотиков или алкоголя.

— Консультация с врачом относительно других медикаментов, когда причина патологии послужил рецептурный препарат.

— Существует вероятность того, что приапизм повторится опять, — спросите у врача о лекарстве, которое вы можете употреблять во время первых признаков повторного возникновения.

— Приапизм появился вследствие первичной патологии, — необходимо лечение.

Когда обратиться к врачу

Если у вас — болезненная эрекция, которая проходит сама по себе спустя несколько часов, — вам все равно нужно проконсультироваться с врачом. Если у вас — эрекция, что длится более чем 2 часа, — обратитесь в отделение неотложной медицинской помощи.

Факторы риска

Факторы риска:

— возраст от 5 до 10 лет и от 20 до 50, если у вас нет серповидно-клеточной болезни, а также от 19 до 21, если у вас существует такая болезнь

— терапия вследствие инъекции в пенис для лечения эректильной дисфункции

— употребление алкоголя, кокаина или марихуаны

— прием некоторых медикаментов от депрессии, психической болезни или высокого кровяного давления

— болезни крови — серповидно-клеточная болезнь, лейкемия, таласемия

— нарушение работы тромбоцитов, таких как тромбоцитопеническая пурпура

— травмы в области гениталий и острые травмы спинного мозга

— укус паука "черная вдова"