Рак пищевода

Обзор

Рак пищевода начинается с разрастания и перерождения эпителия стенки пищевода — долгой мышечной трубки, которая обеспечивает попадания еды из ротовой полости в желудок. Курение и злоупотребление алкоголем — самые распространенные его причины. Однако ожирение и осложнения от продолжительной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) также могут послужить причиной этого вида рака. Трудности с глотанием (самый распространенный симптом) как правило не возникают, пока раковая опухоль не станет достаточно большой. Прогноз относительно выживания неблагоприятный, поскольку заболевание чаще всего диагностируется на поздней стадии, когда лечение становится все сложнее. Рак пищевода не распространен в нашем регионе.

Чего ожидать

С ростом опухоли в пищеводе симптомы могут осложниться от трудностей с глотанием до удушения едой и боли в груди либо изжоги. В конце концов, у вас может охрипнуть голос, начаться хронический кашель и постоянная икота. Если рак диагностируют до того, прежде чем он распространится на другие органы, вам скорее всего проведут операцию, химиотерапию и/либо лучевую терапию. Около 37 % больных с локализованным раком пищевода выживают в последующие пять лет или дольше. Если у вас — прогрессирующее заболевание сердца либо легких или рак слишком поздно начали лечить, ваш врач может ввести трубку в пищевод, чтобы обеспечить возможность глотания и назначить другие виды терапии с целью временно улучшить качество жизни.

Состояние может ухудшиться из-за

Алкоголя, острой пищи, обезвоживания, курения, проглатывания больших таблеток или недостаточного разжевывания пищи.

Диагноз

Врач изучит историю болезни и проведет общий осмотр, назначит дополнительные обследования, в частности рентген грудной клетки, обследование пищевода с помощью эндоскопа и КТ.

Лечение

Лечение может предусматривать:

— хирургическое вмешательство

— химиотерапию

— лучевую терапию

— фототерапию (светолечение)

Самолечение

Полноценное питание важно при лечении рака. Однако тогда, когда глотать становится сложно:

— проконсультируйтесь с диетологом, как вам питаться, чтобы получать достаточное количество питательных веществ

— употребляйте пищу, которую легко проглатывать, например, йогурты и супы

— принимайте пищу несколькими мелкими порциями вместо трех больших

— испробуйте фруктовые коктейли и другие питательные напитки

— посоветуйтесь с врачом относительно приема витаминов и микроэлементов

Когда обратиться к врачу

В случае, когда вам тяжело глотать или у вас — другие симптомы рака пищевода, например, боль или изжога в груди, хрипы, хронический кашель, черный кал либо рвота, похожая на кофейную гущу, обратитесь к своему врачу. Звоните по № 103 или поезжайте в отделение скорой помощи в больнице, если у вас внезапно появляется боль в груди либо значительно усложняется дыхание или глотание.

Факторы риска

Возраст 65 лет или старше, мужской пол, курение, алкоголизм, продолжительная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, пищевод Барретта (заболевание, связанное с рефлюксной болезнью), употребление малого количества фруктов и овощей.

У мужчин рак пищевода встречается приблизительно в 3 раза чаще, нежели у женщин, по большей части — у чернокожих мужчин.