Расстройства свертывания крови

Обзор

  Расстройства свертывания крови увеличивают риск образования опасных тромбов в организме. Преимущественно сгустки крови образовываются, чтобы остановить кровотечение после повреждений кожи. У людей с расстройствами свертывания крови сгустки либо тромбы могут образовываться внутри тела, где они не должны формироваться и могут закупорить вену или артерию. Последствиями тромбов могут быть выкидыши, сердечные приступы, инсульты, тромбоэмболия легочной артерии. Некоторые расстройства свертывания крови врожденные, например, фактор V Лейдена (мутация гена, что отвечает за свертывание крови). Кроме этого, расстройства свертывания крови могут послужить причиной определенных заболеваний, к примеру, системной красной волчанки, заболеваний костного мозга, а также некоторых разновидностей рака. Имейте ввиду, что у многих люлей с расстройствами свертывания крови опасный тромб может никогда и не образоваться; у них только большой риск их образования. Применение препаратов – разбавителей крови уменьшает вероятность образования тромбов.

Чего ожидать

  В зависимости от места возникновения тромбы могут вызвать тромбоз глубоких вен в ногах, инсульты, сердечные приступы и тромбоэмболию легочной артерии  – закрытие просвета легочной артерии тромбом, которое угрожает жизни. Люди могут не знать, что у них – расстройства свертывания крови, пока у них не образуется тромб. Во время расстройств свертывания крови врачи назначают лекарства, которые разжиживают кровь. Одним людям необходимо постоянное лечение. Другим – только в определенный период, когда риск тромбообразования повышается, например, во время беременности или выздоровления после операции. Если тромб уже образовался, больной нуждается в срочном лечении.

Состояние может ухудшиться из-за

  Курения, употребления комбинированных оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии, обезвоживания, постельного режима, сидения неподвижно длительное время, беременности, ожирения, заболевания сердца, сахарного диабета, атеросклероза или лечения ВИЧ инфекции.

Диагноз

  Ваш врач осмотрит вас, задаст вопросы о состоянии вашего здоровья, подобных случаях в вашей семье и назначит анализы крови. Возможно, понадобятся и другие обследования, к примеру, УЗИ сосудов или контрастная окраска тех сосудов, где существует подозрение на образование тромба.

Лечение

  Лечение расстройств свертывания крови предусматривает:

– антиагреганты (аспирин)

– антикоагулянты (разбавители крови), например, гепарин и варфарин

– белковый фактор – антитромбин и протеин С

– лечение основного заболевания или факторы риска тромбообразования, к примеру, высокое кровяное давление, сахарный диабет и определенные болезни сердца

  Нестабильный кровяной тромб – это всегда чрезвычайная ситуация, которая нуждается в особенном лечении. Могут быть необходимы лекарства, чтобы разрушить тромб, хирургическое вмешательство и другие методы лечения.

Самолечение

  Расстройства свертывания крови всегда нуждаются в лечении. Ваш врач может посоветовать вам изменить диету, чаще заниматься физическими упражнениями и похудеть при необходимости. Если вы курите, бросьте эту привычку. Не забывайте сделать разминку и ходить время от времени, если вы долго находились в ограниченном пространстве, например, в самолете.

Когда обратиться к врачу

  Когда вас беспокоит, что у вас могут быть расстройства свертывания крови либо в вашей семье наблюдались такие случаи, поговорите об этом со своим врачом. Если у вас есть признаки сердечного приступа, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии либо тромбоза глубоких вен – боль в груди, задышка,  ухудшение зрения или сознания, сильная непонятная боль в ноге либо затрудненное дыхание, – немедленно обратитесь в отделение скорой помощи.

Факторы риска

  Случаи  образования  тромбов  в  прошлом  у  вас  либо  членов  вашей  семьи, унаследованные генетические болезни,  например,  фактор  V Лейдена, отсутствие протеина С или S или дефицит антитромбина.