Причиной постоянной нехватки сил и полного отсутствия жизненной энергии, низкая производительность труда, когда даже 3-4 чашки крепкого кофе в течение дня не помогают, достаточно часто является длительный дефицит железа в организме. Это способствует появлению клинико-гематологического синдрома, анемии, в народе малокровие, характеризующееся снижением гемоглобина, ответственного за транспортировку кислорода к тканям организма.

По оценкам ВОЗ, в развивающихся странах каждая вторая беременная женщина и около 40% детей дошкольного возраста страдают от анемии. Да, именно представительницы слабого пола чаще под прицелом малокровия в силу физиологии: сильных менструальных кровотечений, родов. А вот низкий гемоглобин у мужчин - повод для серьезных опасений. Представители сильного пола не беременеют и не имеют менструальных кровотечений, поэтому железодефицитная анемия у них встречается гораздо реже. Но малокровие у мужчин часто является признаком серьезных патологий, например, колоректального рака.

Дефицит железа является основным и наиболее распространенным нарушением питания в мире. Уровень распространения анемии в мире впечатляет. Это 2 миллиарда человека (более 30% населения мира), как из бедных, так и с экономически развитых стран. При таких условиях болезнь набирает масштабного характера. Поскольку анемия протекает тихо, часто ее проявления маскируются под различные симптомы.

Большинство людей не знают, что испытывают дефицит железа. Да и диагноз анемия может установить только врач после обработки соответствующих анализов. Многие страдающих снижением уровня железа в крови жалуются на хроническую усталость, головные боли, головокружение, онемение в верхних и нижних конечностях, снижение общей температуры, бледность кожных покровов, тахикардия, раздражительность, боль за грудиной, снижение работоспособности, когнитивные нарушения.

При острой анемии лица становится бледным, западают щеки и глаза, обостряется нос; лицо и конечности холодеют, на теле выступает липкий пот, пульс становится слабым и частым. Больной ослабевает, появляются головокружение, тошнота и рвота, икота, обмороки. При хронических анемиях возникают различные нарушения, связанные с питанием тканей (сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос). Кожа и слизистые оболочки становятся бледными, усиливается сердцебиение, появляется одышка при физических нагрузках, запоры, головная боль, извращение вкуса, позывы к мочеиспусканию, недержание мочи.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и при необходимости назначит лечение.

Если анемия вызвана нехваткой железа - это постепенно приводит к нарушению всех функций организма, развивается гипоксия органов и тканей. Игнорирование малокровие, оно может способствовать развитию сердечной недостаточности.

Основными последствиями для здоровья могут быть неблагоприятный исход беременности, нарушение физического и когнитивного развития, повышенный риск заболеваемости детей и снижение работоспособности взрослых. Анемия причастна к 20% всех случаев материнской смерти, по данным ВОЗ.

От чего возникает анемия?

Анемия часто является вторичным заболеванием, то есть это проявление какого-либо общего заболевания. Малокровие может возникать как следствие кровотечений, при повышенном разрушении эритроцитов, при недостаточной функции костного мозга и др. Самая распространенная анемия обусловлена дефицитом железа, которое необходимо для образования гемоглобина.

Такая анемия чаще всего является следствием потери крови. Причиной может быть незначительна, но длительная кровопотеря, например, при геморрое, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, частые вирусные заболевания. Обычно такой вид малокровия наблюдается у женщин, страдающих длительными и сильными менструальными кровотечениями. У детей недостаток железа, который приводит к развитию анемии, может возникнуть при неправильном питании. Часто анемия возникает у беременных из-за того, что увеличивается потребность в витаминах и минералах.

Нередко заболевание вызывают даже психические явления: огорчения, переживания, страх и тому подобное. В отдельных случаях болезнь возникает как следствие плохого питания, сидячего образа жизни, чрезмерной умственной и физической работы.

Что делать для предупреждения анемии?

Самое главное сбалансировано питаться. Чтобы не допускать этого состояния нужно больше времени проводить на свежем воздухе, оптимизировать умственные и физические нагрузки. Полезны холодные обтирания. При значительных нагрузках и вирусных заболеваниях нужно достаточно употреблять витаминов, при необходимости пройти курс витаминотерапии.

Международная ассоциация гематологов советует при легкой форме распространенной железодефицитной анемии обогатить рацион такими продуктами: телячьей печенью, постным мясом индейки, красной рыбой. Полезная пшенная каша, особенно с желтым тыквой, гречневая каша. Употребляйте больше богатых витамином С ягод и фруктов: землянику, малину, виноград, бананы, орехи, лук и др. Среди напитков отдайте предпочтение шиповниковому чаю, при отсутствии других противопоказаний, а также соки-фреш и сырым или запеченным яблокам на десерт. Диетологи советуют больным железодефицитной анемией ограничено употреблять молочные, а также черный чай и кофе. Они содержат в своем составе вещества, препятствующие всасыванию железа. Поэтому не стоит сочетать чаепития или кофейную паузу с приемом пищи. Если врач рекомендовал принимать препараты с железом, выпить чашку чая или кофе можно за час до или через 2 часа после их приема.

Фактор риска № 1 для всех больших заболеваний - рак, сердечные заболевания, болезнь Альцгеймера - стареет.

Но вместо того, чтобы лечить болезни, можно ли лекарство лечить сам процесс старения?

Это идея растущей области исследований, в которой широко используются как правительственные, так и частные доноры, в том числе миллионы руководителей Силиконовой долины, таких как соучредитель Microsoft Пол Аллен и венчурный капиталист Питер Тиль. В то время как бюджеты федеральных научных ведомств боролись за последнее десятилетие, финансирование в Национальном институте по проблемам старения увеличилось более чем на 50% с 2007 года.

Исследователи ищут лекарство, чтобы оттолкнуть самые серьезные последствия старения - и держать людей здоровыми, активными и тревожными годами дольше, понятие, которое они называют «диапазоном здоровья».

«Я не заинтересован в создании населения, которое живет до 200 человек, потому что это будет проблемой для мира, в котором мы живем, - говорит Коринна Росс, доктор философии, биолог из Техасского университета A & M в Сан-Антонио. «Но если мы сможем удержать людей от ухода за домом и уменьшить количество пациентов с болезнью Альцгеймера и Паркинсона, это будет идеально».

То, что ученые знают о старении, резко возросло за последние два десятилетия, поскольку они больше узнают о том, что стимулирует процесс старения в клетках. С расчетом на то, чтобы найти омолаживающую таблетку, двумя из наиболее перспективных являются наркотики, которые уже существуют: метформин и рапамицин.

Метформин
Врачи предписывают метформин, наиболее распространенный препарат для лечения диабета 2 типа, в течение примерно 60 лет. Но он получил новое внимание как возможный антивозрастной препарат после того, как исследователи в Великобритании обнаружили, что люди с диабетом, которые его принимали, пережили некоторых своих сверстников, у которых не было этой болезни на 15%.

«Они сравнивали их со всей группой людей, которые были сопоставлены с весом и курением, а другие - с диабетом», - говорит Стивен Остад, доктор философии, председатель отдела биологии Университета Алабамы в Бирмингеме. «Оказалось, что диабетики на метформине живут дольше, чем недиабетики, которые не были на метформине. Это было очень, очень интригующе ».

Аустад - биогеронтолог и научный директор Американской федерации исследований старения. Организация пытается собрать около 65 миллионов долларов в федеральном и частном финансировании за то, что, по словам Austad, станет первым человеческим испытанием против омолаживающего препарата. Исследователи давали препарат людям в возрасте от 65 до 80 лет без каких-либо хронических состояний, а затем ждите, чтобы увидеть, сколько времени потребуется, пока не появится их следующая серьезная проблема со здоровьем.

Ученые полагают, что препарат работает в митохондриях, электростанциях в клетках организма, которые превращают сахара, такие как глюкоза, в энергию. Austad говорит, что метформин делает эти силовые структуры более эффективными, уменьшая выброс веществ, известных как свободные радикалы. Свободные радикалы могут повредить клетки, ущемляя их способность воспроизводить и вызывать дефекты.

Метформин может также активировать фермент, который контролирует потребность организма в энергии. Austad говорит, что активация имитирует эффект низкокалорийной диеты, что, по словам исследователей, может продлить продолжительность жизни у лабораторных животных.

Рапамицин
Биолог Росс - один из нескольких ученых, которые изучили потенциальное воздействие рапамицина на жизнь. Этот мощный препарат, также известный как сиролимус и фирменное наименование Rapamune, чаще всего используется в химиотерапии и позволяет пациентам из трансплантата отказаться от нового органа. Исследования показывают, что препарат может продлить продолжительность жизни у мышей, круглых червей и обезьян, известных как мартышки.

Как и метформин, рапамицин работает на митохондриях клетки, где он может изменить, как клетки сжигают глюкозу, говорит Росс. Исследователи подозревают, что рапамицин может удерживать митохондрии плавно дольше.

«Образ, который я преподаю своим ученикам, - это идея того, что завод выходит из-под контроля, и это просто извергает вещи из окон, и у вас есть негативный каскадный эффект», - говорит Росс. Предотвращение дистилляции и выгорания митохондрий может предотвратить такие эффекты, как воспаление - общий вклад в возрастные заболевания.

Рапамицин "работает во всем: от дрожжей до мышей. Он работает в нескольких штаммах мыши и фоновых рисунках. Он работает в обоих полах », - говорит биолог Брайан Кеннеди, доктор философии, бывший президент Института исследований старения в Новато, Калифорния. «Я думаю, что это действительно интересно».

Например, препарат увеличил продолжительность жизни у мышей на 30-50%, говорит Аустад. И многочисленные исследования на животных показывают свое обещание для защиты от рака и сердечных заболеваний, а также дегенеративных нарушений мозга, таких как болезнь Альцгеймера.

Но у него есть некоторые сильные побочные эффекты.

Рапамицин может вызвать рвотные раны, катаракту и диабет. Это также может повысить риск заражения, кровотечения и некоторых видов рака, таких как рак кожи. Это может вызвать повышенное кровяное давление, лихорадку и анемию.

Кеннеди говорит, что большая часть проводимых исследований рапамицина направлена ​​на выяснение того, как уменьшить побочные эффекты. Что исследователи знают о побочных эффектах препарата, поступают от людей, у которых уже есть серьезные проблемы со здоровьем, и которые обычно принимают его в сочетании с другими наркотиками. Но они не знают, будут ли такие же проблемы случаться у здоровых людей, принимающих препарат самостоятельно.

Поэтому, в то время как рапамицин, по-видимому, производит более драматические результаты, метформин, скорее всего, получит клиническое испытание у людей, - говорит Кеннеди.

«Метформин был в миллионах людей. Это довольно безопасно, поскольку наркотики идут », - говорит он. И поскольку врачи и ученые углубляются в исследования по борьбе со старением: «Последнее, что мы хотим, это лекарство, которое вызовет токсичность и что-то подобное произойдет, потому что это решит все дело».

Исследование мартыша Росса, опубликованное в 2015 году, было первым, кто посмотрел на побочные эффекты рапамицина у здоровых приматов. Как и люди, мартышки имеют более высокий риск проблем с сердцем и метаболических заболеваний, когда они страдают ожирением. Исследование не обнаружило заметных метаболических проблем у группы обезьян, которые получали рапамицин в эквивалентах, эквивалентных человеку, в течение года, и в первые месяцы они потеряли значительное количество жира в организме.

Помимо метформина и рапамицина, в других исследованиях была рассмотрена потенциальная антивозрастная роль различных лекарств, гормонов и пищевых соединений со смешанными или неопределенными результатами:

Ресвератрол, соединение, найденное в винограде и орехах, может уменьшить стресс, который приводит к старению клеток. Исследования показывают, что это может продлить продолжительность жизни у дрожжей, червей и рыб, но эти эффекты еще не продемонстрированы у людей.
Кеннеди говорит, что Acarbose, препарат для лечения диабета, который может блокировать поглощение углеводов, показал обещание у самцов мышей, но мало сделал для женщин.
По словам Аустада, гормон, называемый 17-альфа-эстрадиолом, тип женского гормонального эстрогена, показал «большие перспективы» в продлении долголетия у мышей. Но его побочные эффекты недостаточно исследованы, чтобы знать, какие риски они могут представлять.
Кеннеди говорит, что возможность предотвратить некоторые из самых изнурительных возрастных болезней дает надежду на лучшую жизнь.

«Мы лучше держим людей в живых с различными болезнями старения, но мы редко возвращаем их к полному здоровью», - говорит он. «Я думаю, что это будет намного лучше для качества жизни человека и намного лучше экономически, если мы можем просто заставить их не заболеть в первую очередь».

Мы расскажем о двух неэффективных домашних способах лечения острого фарингита.

Новые клинические испытания подтвердили, что ни жевательная резинка без сахара, ни пробиотики не помогают облегчить симптомы или ускорить излечение больного горла во время бактериальной инфекции.

Главный исследователь университета Саутгемптона в Англии Майкл Мор указывает: раньше врачи считали, будто бы жевательная резинка с подсластителем ксилитолом, заменителем сахара, покрывает горло тонкой плёнкой и помогает предупредить распространение стрептококковых бактерий. Он также дополняет: по мнению некоторых врачей, пробиотики простимулируют иммунную систему, вследствие чего вредные стрептококковые бактерии будут изъяты.

«Кое-кто утверждал, что пробиотики могут даже помочь противостоять вирусной инфекции горла», – констатирует Мор, профессор исследования первичной медико-санитарной помощи. Однако его команда, осуществив четырёхлетние исследования более 700 пациентов с заболеваниями горла, не обнаружила значительно пользы от использования какого-либо этого средства.

Мор сделал вывод, что для лечения стрептококковых инфекций горла нужно использовать способы с доведённой эффективностью. «Обычные обезболивающие средства, такие как спреи либо леденцы, являются и анестетиками, и антисептиками и на определённое время могут облегчить боль», – аргументирует Мор.

Вирусы служат причиной большинства заболеваний горла, но около 20 % обусловлены бактериями, чаще всего стрептококками.

Согласно данным Американского центра контроля и предупреждения заболеваний только лабораторные анализы могут подтвердить стрептококковую инфекцию. Тем не менее, по данным Общества инфекционных заболеваний Америки, очень часто для лечения больного горла необоснованно назначают антибиотики. Около 70 % пациентов с больным горлом принимают антибиотики, хотя при вирусной инфекции они не помогают и уменьшить боль во время стрептококковой инфекции тоже нее могут.

Опасаясь возрастания резистентности к антибиотикам, Мор и его команда решили сделать тесты этих двух домашних средств лечения.

Участников клинических испытаний распределили на две группы: одна тестировала пользу от жевательной резинки, а другая – от пробиотиков. Пробиотики – это бактерии, которые считаются полезными для здоровья. Тем, кто тестировал жевательную резинку, давали пластинки, подслащённые ксилитолом либо сорбитолом, или говорили не применять резинку вообще.

Результаты подтвердили, что ксилитол способен сдерживать рост бактерий и покрывать стенки горла плёнкой. Подсластитель сорбитол подобного эффекта не имеет, но его ввели в тестирование для проверки, не будет ли способствовать успокоению болевых ощущений в горле увеличенное выделение слюны.

Группе с тестирования пробиотиков выдали капсулы, которые содержали или настоящий пробиотик, или плацебо.

Вывод: ни жевательная резинка с ксилитолом, ни пробиотики не обеспечили эффективного лечения симптомов больного горла.

«Средств против больного горла существует больше чем достаточно, – утверждает д-р Джек Энд, президент Американского колледжа медиков. – Есть такая старая аксиома: если вам предлагают огромное количество средств лечения, ни одно из них в действительности не будет эффективным». Он даёт резонный совет: когда у вас болит горло, можно полоскать его солёной водой, съесть ложку мёда или принять аспирин, ибупрофен либо ацетаминофен с целью облегчить состояние.

Необходимо также проверить, наблюдаются ли у вас типические для простуды симптомы. Если вы кашляете или часто чихаете, то, вероятнее всего, у вас нет стрептококковой инфекции. «Переждите дома, вместо того, чтобы пойти к врачу, – советует Энде. – Лекарства против простуды не существует, и всё, что вы сможете сделать, – это потенциально заразить других в зале ожидания».

В случае, когда прослеживаются более выраженные симптомы – высокая температура или отёкшие гланды, это уже является основанием подозревать стрептококковую инфекцию и обратиться к врачу. Врач может назначить вам антибиотики против стрептококковой инфекции. Однако не удивляйтесь, если антибиотиков вам не назначат, успокаивают Энде и Мор. «Инфекция проходит сама по себе. Это действительно так, – констатирует Энде. – Антибиотики сокращают время выздоровления на день либо два, но не более».

Тем не менее согласно рекомендаций Центра контроля по заболеваниям антибиотики назначают для предупреждения ревматизма.

Исследование опубликовано 18 декабря в журнале «CMAJ».

Содержат ли тайну старения крошечные частицы ДНК? Теломеры, маленькие колпачки на кончиках наших хромосом, служат причиной оживлённых дебатов среди учёных, которые пытаются лучше понять их роль в старении.

В этом году вышла в свет работа «Эффект теломера: революционный подход к молодой, здоровой, долгой жизни», где описывается, что выбор образа жизни влияет на теломеры и на то, как мы стареем. Авторами книжки, что зачислена в список бестселлеров по рейтингу The New York Times, являются лауреат Нобелевской премии Элизабет Блекберн и Элисса Эпель, медицинский психолог Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

«Продукты, которые вы едите, ваша реакция на эмоциональные стрессы, физическая активность, возможные стрессовые ситуации в детстве, даже уровень доверия и безопасности у вашем районе – все эти и другие факторы влияют на ваши теломеры и могут предупредить преждевременное старение на клеточном уровне», – утверждают авторы.

Однако некоторые врачи и учёные полагают, что упомянутое издание слишком упрощает научный процесс. И происходит это тогда, когда исследователи анализируют вопрос, какую же роль играют теломеры в процессе старения. «Несомненно, теломеры принимают в этом участие, – уверяет Стюарт Джей Ольшанский, профессор Иллинойского университета в Чикаго. – Являются ли они тем чудодейственным средством, что позволит нам жить значительно дольше? Это пропущенная часть уравнения, которую никто не может дописать».

Так что же такое теломеры?

Схожие на пластиковые кончики обувных шнурков, теломеры защищают края наших хромосом, что содержат нашу ДНК, или генетический материал.

В течение жизни человека теломеры изнашиваются и сокращаются, снижая свою способность защищать хромосомы. Когда это случается, новые клетки перестают заменять старые. Исследователи уже длительный период изучают, является ли такое клеточное старение главной причиной появления возрастных болезней и других проблем.

В 2009 г. Блекберн была участницей команды, которая получила Нобелевскую премию в области физиологии за открытие того, что фермент под названием теломераза может содействовать удлинению теломер.

В книге Блекберн и Эпель углубляются в исследование теломер и возможные средства влияния на них. Авторы утверждают: хотя теломеры – только один из факторов старения, определённые изменения образа жизни могут стабилизировать теломеры или увеличить теломеразу и так замедлить старение. Согласно информации, поданной в рассматриваемой работе, многие исследования подтверждают, что особенное внимание необходимо обращать на питание, физическую активность, сон, а также деятельность, связанную с хроническим стрессом и психическим здоровьем.

Вот несколько таких исследований:

• как показало непродолжительное исследование, 45 мин. умеренных физических упражнений три раза в неделю за шесть месяцев «увеличили активность теломераз вдвое»;
• в 2012 г. был осуществлён анализ, что свидетельствует: у здоровых мужчин, которые выделяли слишком мало времени для сна, теломеры оказались более краткими;
• другие исследования подтверждают связь между средиземноморской диетой и более длинными теломерами.

«Мелочи, которые мы делаем ежедневно, нагромождаются, и последствия от них проявляются через годы и годы, – замечает Эпель. – Если мы находимся на пути к более продолжительной здоровой жизни, то не изнашиваем наши клетки, а быстрее получаем питательные вещества и антиоксиданты, немного физической активности, немножко радости и удовлетворения, а также достаточно восстановленного сна каждой ночи для поддержания наших теломеров ещё много лет».

И вновь это время года. Люди торопятся купить абонемент в спортзал и вычистить кухонные шкафы, давая клятву, что именно этот год станет тем годом, когда они наконец примут чёткое решение уменьшить лишний вес.

Тем не менее для достижения этой цели не нужно полностью переосмысливать свой образ жизни. Маленькие шаги могут сделать большие изменения в вашем теле и в вашем здоровье.

Начать можно разными путями. Рассмотрим восемь небольших изменений:

• Изменяйтесь поэтапно. Неважно, от скольких лишних килограммов вы хотите избавиться, – другой образ жизни для похудения может показаться непосильственным заданием. «Поэтому не старайтесь изменить всё и сразу», – советует диетолог Саманта Геллер из Нью-Йоркского медицинского центра. «Измените одну порцию еды за раз или даже часть порции, но начните уже немедленно, и уже через месяц вы убедитесь в хороших изменениях», – утверждает диетолог. Вместо того, чтобы думать, как избавиться от 20 кг, вычислите 5 % от вашего веса. Для человека, что весить 80 кг, это равняется 4 кг.

По мнению Геллер, когда вы избавитесь от 5 % от своего веса, то можете значительно снизить риск многих болезней, таких как предиабет, диабет 2 типа, определённые типы рака, заболевания сердца. «Вы также уменьшите кровяное давление, холестерин и А1С (показатель сахара в крови за длительный период). «А о таком думать намного менее непосильственно», – указывает она.

• Стремитесь к отрицательному балансу калорий. В течение многих лет вы, наверное, слышали: для того, чтобы избавиться от 500 г, вам нужно употреблять на 3500 калорий меньше. Однако исследования подтвердили: не всё так просто.

Как замечает диетолог Моден Нельсон из Колумбийского университета здоровья в Нью-Йорке, «это работает математически, но не работает психологически; тело защищает свой вес». Но вам нужен отрицательный баланс калорий для потери веса. Это значит, что вам необходимо употреблять меньше калорий, нежели расходуете во время физической активности и тренировок.

И Нельсон, и Геллер разъясняют: очень низкокалорийные диеты не работают в долгосрочной перспективе, ведь организм переходит в режим голодания. «Вы не должны худеть слишком быстро, так как это пугает организм, и он начинает думать, что еды нет», – констатирует Геллер.

• Разложите на тарелке. Нельсон – сторонница простого метода тарелки. Половина тарелки должна быть наполнена овощами, четверть – белковым продуктом и ещё четверть – крахмальным (углеводным). Скушав это и чувствуя, что всё же голодны, обязательно наполните тарелку так же. «не «дозаправляйтесь» макаронами с сыром», – советует она. Утром можно заменить овощи фруктами.
• Определите свой проблемный час. Нельсон рекомендует своим клиентам подумать о промежутке дня, когда они имеют самые большие проблемы с пищей. Это может быть отрезок времени перед ужином, когда дети требуют кушать, а вы голодные и настолько уставшие, что не имеете силы готовить, поэтому покупаете фаст-фуд. Это может быть ночь, когда наступает затишье и вы наконец можете расслабиться, например, с бокалом вина, и перекусить.

В такие моменты слишком тяжело замечать, сколько калорий вы употребляете. Вам нелегко остановиться и подумать о самоограничении. Поэтому заранее распланируйте это время и подготовьте здоровые закуски. Посмотрите, имеете ли в холодильнике продукты, с которых можно быстро что-то приготовить, лишь бы не покупать фаст-фуд. Так советует Нельсон.

• Каждое употребление пищи должно содержать белок. Именно он не даёт сахару в крови резко повышаться, а после так же резко снижаться. Если не съесть хотя бы немножко белка, то вы очень быстро проголодаетесь вновь вследствие внезапного возрастания и уменьшения сахара в крови.

По Геллер, обязательно нужно кушать белок на завтрак. «Употребляя белок утром, вы наилучшим способом подготовитесь к новому дню. Можно съесть яйца или йогурт, ореховое масло на цельнозерновых тостах либо даже остатки после вчерашнего ужина», – указывает она.

• . И Геллер, и Нельсон утверждают: для похудения обязательно нужно контролировать, что именно и сколько вы употребляете. «Это и не возбуждает, и не захватывает, но информирует и помогает», – говорит Геллер. И констатирует: многие люди очень удивляются, когда кто-то начинает записывать каждый кусочек, который съедает, и сколько действительно кушает в течение дня. Такой дневник питания можно вести в тетради либо использовать современные технологии, сейчас есть множество схожих приложений на телефоне, например, MyFitnessPal, FitDay и See How You Eat (приложения, что позволяют использовать свои фото для ведения дневника).

«Вы можете пользоваться своим трекером еды с целью видеть, что происходит, когда вы питаетесь правильно, а когда нет. Если однажды вечером вы передаете, то можете пересмотреть записи и убедиться: возможно, вы пропустили обед и поэтому были очень голодны. Вы можете взять это себе во внимание, чтобы такого уже не допускать», – объясняет Геллер.

• Не употребляйте калорийных напитков. По мнению обеих эксперток, люди часто получают пустые калории, употребляя газированные напитки и соки. «Это, просто говоря, того не стоит – выпивать лишние калории», – замечает Нельсон. Алкогольные же напитки, такие как вино и пиво, можно вводить к методу тарелки. Стаканом напитка можно заменить углеводную часть порции.
• Настроить себя на успех, согласно с Нельсон, будет легче, когда запланировать для себя определённые вознаграждения. За прогулку в несколько километров или недельный контроль еды подарите себе нечто значительнее, чем слово «молодец». Это не должна быть вещь большая и ценная. Вы, к примеру, можете купить журнал, который вам нравиться, но который вы преимущественно не покупаете, или лосьон для тела, дороже того, что вы главным образом покупаете.